卒中后肺脓肿1例
刘伟春
林宏
杨涌
居旭
王蒨
郑海燕
1.200070,上海市闸北区中心医院呼吸内科2.200070,上海市闸北区中心医院呼吸内科3.200070,上海市闸北区中心医院呼吸内科4.200070,上海市闸北区中心医院呼吸内科5.200070,上海市闸北区中心医院呼吸内科6.200070,上海市闸北区中心医院呼吸内科
摘要:患者男,66岁,间歇发热3月入院。患者2013年2月患脑出血,治疗后遗有失语、左侧肢体活动障碍、进食呛咳,3个月来间歇发热,持续时间从3 d ~2周不等,体温波动于37.4~38.5℃左右。经抗感染治疗,体温可降至正常,但停用抗生素,体温又有波动,略有咳嗽、咳痰,咳嗽无力,咳痰不畅。入院前1周患者体温再次升高,最高体温达39℃,经抗感染治疗(头孢呋辛2.25 g,静脉滴注,2/ d),体温无明显下降,胸片:右上肺感染伴空洞形成。2013年5月6日收住入院。查体:体温38.5℃,脉搏95次/ min,呼吸16次/min,血压150/100 mmHg (1 mmHg =0.133 kPa)神志清楚,呼吸平稳,精神萎,查体不合作,不能对答。口唇无紫绀。两肺呼吸音粗,右上肺可闻及及少量湿罗音。心率95次/ min,律齐。腹平软,无压痛。四肢肌力检查不配合,肌张力降低。辅助检查:5月7日血常规:白细胞计数15.39×109/ L、中性粒细胞0.87、C 反应蛋白103 mg / L。5月7日胸部 CT:右肺上叶炎性病变并空洞形成,肺脓疡可能,结核病变待排,纵隔内多发小淋巴结。左肺下叶炎性病变。
机标关键词:卒中后患者体温抗感染治疗肢体活动障碍肺呼吸音病变中性粒细胞细胞计数
论文发表日期:2014-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:1( 2918-2918 )
