肾胺酶与肾交感神经活性在慢性心力衰竭中的作用
陈平安
李韶南
雷晓明
刘震
1.510182,广州医科大学附属广州市第一人民医院心内科2.510182,广州医科大学附属广州市第一人民医院心内科3.510182,广州医科大学附属广州市第一人民医院心内科4.510182,广州医科大学附属广州市第一人民医院心内科
摘要：目的：探讨肾胺酶与局部肾交感活性在慢性心力衰竭中的作用。方法：测定60例慢性心力衰竭患者和42例对照组血浆肾素（PRA）、血管紧张素Ⅰ（AngⅠ）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）及肾胺酶活性。观察不同纽约心功能分级（NYHA）心衰患者间PRA及肾胺酶等指标间的差异及相关关系。结果：心衰组PRA、E、NE、AngⅠ活性增高，肾胺酶活性降低。与轻微心衰组相比，严重心衰组肾胺酶活性及左室射血分数降低（P分别为＜0．01、0．034），N末端脑钠尿肽前体（NT-proBNP）及PRA增高（均P＜0．01）。线性相关分析显示肾胺酶活性与Log NT-proBNP（r＝－0．400，P＝0．002），Log NE（r＝－0．315，P＝0．014）呈负相关。多因素Logistic回归分析显示，NT-proBNP（OR＝6．962，95％CI＝1．223～39．638）、PRA（OR＝3．736，95％CI＝1．031～13．540）及肾胺酶活性（OR＝0．253，95％CI＝0．069～0．927）是影响NYHA级别高低的独立因素。结论：慢性心衰患者反映肾交感神经活性的指标PRA增加，肾胺酶活性降低，且与心衰严重程度有关。
关键词：心力衰竭肾胺酶交感神经
资助基金：广州市科技计划项目(编号2013J4100028)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 3239-3241,3242 )
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