阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的内科治疗进展
张挪富
苏小芬
1.510120 广州医科大学附属一第医院,呼吸疾病国家重点实验室,广州呼吸疾病研究所2.510120 广州医科大学附属一第医院,呼吸疾病国家重点实验室,广州呼吸疾病研究所
摘要:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的睡眠障碍性疾病,主要以睡眠过程中反复出现上气道塌陷为特征,反复出现呼吸暂停及低通气,导致慢性间断性缺氧从而产生一系列病理生理改变,包括睡眠结构的片段化(表现为频繁微觉醒,白天嗜睡,记忆力下降,生存质量下降)、代谢失调、氧化应激失调和炎症反应,从而造成心脑血管疾病、代谢性疾病、机体氧化应激及炎症等多系统功能损害。它是一种系统性疾病[1],近年研究认为OSAHS是多种心脑血管及代谢性疾病的独立危险因素,并增加其病死率。因此治疗OSAHS对防止并发症至关重要,最初的治疗以手术为主,主要有鼻中隔成形术、扁桃腺或腺样体切除术、悬雍垂软腭成形术。手术治疗只能减轻OSAHS的严重程度,而不能完全消除夜间睡眠呼吸暂停及纠正缺氧,AHI若不能降至正常水平,很难达到治疗OSAHS和预防并发症的目的,且长期疗效欠佳,术后复发率高[2]。随着对OSAHS认识的提高,经鼻持续气道正压通气(nCPAP)被公认是治疗中重度OSAHS的金标准[3],但nCPAP的接受能力和长期依从性受一系列因素影响。近年来,许多学者不断探求其他新的治疗方法,本文就OSAHS的内科治疗进行综述。
机标关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气内科治疗方法经鼻持续气道正压通气代谢性疾病氧化应激心脑血管疾病睡眠障碍性疾病
资助基金:广东省高等学校科技创新团队项目(编号06CXTD008)
论文发表日期:2014-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:2( 3891-3892 )
