颅内前循环动脉瘤破裂后手术时机分析
朱家球
陈震
陈慧珍
梁径山
颜士卫
孙勇
李爱民
1.222002,徐州医学院附属连云港医院神经外科2.222002,徐州医学院附属连云港医院神经外科3.222002,徐州医学院附属连云港医院神经外科4.222002,徐州医学院附属连云港医院神经外科5.222002,徐州医学院附属连云港医院神经外科6.222002,徐州医学院附属连云港医院神经外科7.222002,徐州医学院附属连云港医院神经外科
摘要：目的:探讨颅内前循环动脉瘤破裂后手术时机与临床预后的关系.方法:回顾性分析2011年4月至2014年3月间我院收治的281例接受显微手术夹闭治疗的破裂颅内前循环动脉瘤患者的临床资料.所有患者按其手术时机分为4组:超早期组(＜24 h)、次早期组(24 ～ 72 h)、间期组(4～10 d)、延期组(≥11 d),分别对出院患者进行3个月的随访,以mRS量表评价患者的预后,比较不同时机接受手术的患者预后良好(mRS≤2分)的发生率.结果:出院后3个月预后良好的患者,超早期组32例(61.5％),次早期组46例(82.1％),间期组66例(56.4％),延期组38例(67.9％).超早期组与次早期组预后良好率的比较差异有统计学意义(x2=5.706,P=0.017);次早期组与间期组预后良好率的比较差异有统计学意义(x2=10.986,P=0.001);其他组间比较差异没有统计学意义.结论:颅内前循环动脉瘤破裂后在3d内适时接受开颅夹闭治疗即可,而非必须在发病24 h内急诊手术,否则应在发病10d后待脑血管痉挛缓解后接受治疗,同样可获得较好预后.
关键词：颅内动脉瘤手术时机预后
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 384-387 )
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