连续肾脏替代疗法对老年重症患者万古霉素血药浓度的影响
莫泽珣1
陈蕊1
肖飞1
熊日成1
董家辉1
王玲玲1
孙照琨1
严启滔2
袁进1
1.510010,广州军区广州总医院老年重症医学科、广东省老年感染与器官功能支持重点实验室、广州市老年感染与脏器功能支持重点实验室2.510010,广州军区广州总医院药剂科
摘要：目的:监测老年重症患者万古霉素血药浓度,评估接受连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗后患者万古霉素谷浓度情况.方法:对48例老年重症患者用药48 h后万古霉素血药浓度进行检测,回顾并统计患者基本临床信息以及CRRT治疗情况. 结果:CRRT组平均血药浓度为(21.34 ± 10.74)mg/L,非CRRT组平均血药浓度为(29.01 ± 9.16)mg/L(t = 2.66,P = 0.01),CRRT 组与非CRRT 组达到推荐血药浓度范围的患者均为16.67%,CRRT组与非CRRT组中分别有37.50%和4.17%的患者万古霉素谷浓度小于15 mg/L, 谷浓度超过20 mg/L 的患者分别占45.83%和79.17% (χ2 = 9.56, P = 0.03). CRRT 组患者万古霉素血药浓度与白蛋白水平无相关关系,但是非CRRT组患者万古霉素血药浓度与白蛋白水平呈正相关.结论:老年重症患者万古霉素血药浓度普遍偏高,低蛋白血症可延长老年重症患者万古霉素半衰期. CRRT 治疗可有效清除患者万古霉素,对接受万古霉素治疗的老年重症患者行血药浓度检测有助于药物使用的安全性和有效性评估.
关键词：老年重症患者万古霉素血药浓度检测连续肾脏替代疗法半衰期
资助基金：广东省科技计划(2012A061400010)广州市科技计划(20150820253)广州市科研条件建设项目(7411675081103)广州市科技计划科学研究专项(2014J4100033)全军医药卫生科研重点专项(2010]119;10BJZ09)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 3857-3860 )
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