高敏肌钙蛋白T正常的胸痛患者早期排除急性心肌梗死的最佳策略
郭英
罗薇
丁霏
李贵星
1.四川大学华西医院实验医学科,成都,6100412.四川大学华西医院实验医学科,成都,6100413.四川大学华西医院实验医学科,成都,6100414.四川大学华西医院实验医学科,成都,610041
摘要：目的 探讨使用高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)在胸痛患者中早期排除急性心肌梗死(AMI)的最佳策略.方法 纳入就诊于四川大学华西医院胸痛中心可疑AMI、心电图非典型ST段抬高、初次hs-cTnT≤14 ng/L的患者,收集患者心电图(ECG)和hs-cTnT值等临床资料,评估胸痛患者动态观察0/3 h与观察5h-胸痛时间以及单点hs-cTnT排除AMI的诊断价值,建立早期排除AMI的策略.结果 对胸痛时间＜5h、初次hs-cTnT≤14 ng/L的胸痛患者,动态观察0/3 h与5h-胸痛时间排除策略排除AMI的阴性预测值(NPV)均能达到100％,使用初次hs-cTnT值直接排除AMI的NPV为99.8％.结论 对胸痛时间＜5h的可疑AMI根据胸痛发生时间选择性使用0/3 h动态观察和5h-胸痛时间策略排除AMI,两种方法诊断排除价值一致,不建议使用初次hs-cTnT水平直接排除AMI.
关键词：急性心肌梗死5h-胸痛时间超敏肌钙蛋白
资助基金：四川省科技支撑项目(2016SC0044)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 63-66 )
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