超声引导下连续胸椎旁神经阻滞联合全麻对老年胸科手术患者血流动力学和应激反应的影响
何炳华
郭庆聪
黄德辉
1.广东省东莞市人民医院麻醉科手术室 广东东莞 5230002.广东省东莞市人民医院麻醉科手术室 广东东莞 5230003.广东省东莞市人民医院麻醉科手术室 广东东莞 523000
摘要：目的 观察超声引导下连续胸椎旁神经阻滞联合全麻对老年胸科手术患者血流动力学和应激反应的影响.方法 择期胸科手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄60～75岁,随机分为两组:静脉镇痛组(C组)、连续胸椎旁神经阻滞组(T组),每组30例.T组于麻醉诱导前行单次胸椎旁神经阻滞并置管,两组患者均采用全身麻醉.观察麻醉诱导前(T1)、手术开始后30 min(T2)、术毕(T3)、术后2 h(T4)的无创血压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、心排量(CO)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)、每搏量变异度(SVV).各时点采动脉血样检测血清血管紧张素-Ⅱ(AT-Ⅱ)及皮质醇(cort)浓度.结果 与C组比较,T组患者在异丙酚用量及瑞芬太尼用量减少,T组T2-4时点的MAP和HR降低,T2-4时点的AT-Ⅱ及cort降低(P<0.05).结论 超声引导下连续胸椎旁神经阻滞联合全麻对老年胸科手术患者血流动力学影响较小,减弱应激反应的程度.
关键词：连续胸椎旁神经阻滞老年人血流动力学应激反应
资助基金：广东省东莞市社会科技发展项目(201650715001383)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 2708-2711 )
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