反比通气对单肺通气婴幼儿肺功能的影响
罗辉
彭玲莉
廖泽娟
赵颖
沈杰
李海洋
胡祖荣
刘晶
1.广东省妇幼保健院 广州 5100102.广东省妇幼保健院 广州 5100103.广东省妇幼保健院 广州 5100104.广东省妇幼保健院 广州 5100105.广东省妇幼保健院 广州 5100106.广东省妇幼保健院 广州 5100107.广东省妇幼保健院 广州 5100108.广东省妇幼保健院 广州 510010
摘要:目的 探讨反比通气(IRV)对单肺通气(OLV)婴幼儿肺功能影响.方法 选取择期拟行胸腔镜下肺囊腺瘤切除术的婴幼儿64例,随机分为常规通气组(C组)和反比通气组(I组),每组32例,I组OLV期间调整I:E为1.5:1,C组不变,于双肺通气(TLV)10 min(T1)、OLV 30 min(T2)、OLV 60 min(T3)、恢复TLV 30 min(T4),记录血流动力学和呼吸力学指标,同时进行血气分析.于术前和术后进行支气管肺泡灌洗,收集灌洗液,检测IL-6、IL-8的表达水平.结果 与T1相比,两组患儿T2~T4时Ppeak、Pmean、Pplat升高(P<0.05),PaO2、IO、Cdyn下降(P<0.05);与C组比较,I组Pmean、PaO2、IO、Cdyn升高(P<0.05),Ppeak,Pplat则降低(P<0.05),T1、T2和T4时两组PaCO2,pH值差异无统计学意义(P>0.05),T3I组与C组相比PaCO2升高,pH值下降(P<0.05),Lac两组差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿术后IL-6、IL-8较术前增高(P<0.05),I组比C组降低(P<0.05).结论 婴儿实施OLV时采用IRV可以降低术中气道峰压,改善氧合,增加肺顺应性,并有一定的肺保护作用.
关键词:反比通气单肺通气婴幼儿肺功能IL-6IL-8
资助基金:广东省省级科技计划(2016A020215127)广东省省级科技计划(20170215)
论文发表日期:2019-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 88-91 )
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实用医学杂志

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北大核心CSTPCD
ISSN:1006-5725
年,卷(期):2019,35(1)
所属栏目:临床研究