全凭静脉麻醉下镇痛-伤害性刺激指数对于腹腔镜手术疼痛刺激评估的有效性
刘军1
黄婉2
王卓丹3
黎尚荣1
1.中山大学附属第三医院麻醉科,广州,5103302.中山大学附属肿瘤医院麻醉科,广州,5100603.广州医科大学附属第二医院麻醉科,广州,510260
摘要：目的 观察气管插管后, 腹腔镜手术戳卡置入时, 伤害性刺激指数 (ANI) 与血流动力学变化的相关性, 从而评估ANI的有效性.方法 本研究为多中心、前瞻临床研究.选取行腹腔镜手术患者284例, 患者入室后, 完善监护, 应用靶控瑞芬太尼和丙泊酚进行麻醉诱导完成气管插管, 完善动脉穿刺, 后采取丙泊酚和瑞芬太尼靶控麻醉维持.记录入室、第一个戳卡完成时及戳卡完成后5 min的ANI数值、动脉收缩压、心率值 (研究过程采用电子数据连续记录所需数值) .观察在腹腔镜手术过程中从入室到所有戳卡置入完成后5 min的ANI数值及收缩压 (SBP) 及心率 (HR) 变化情况, 从而评估ANI指数评估腹腔镜戳卡置入时引起的疼痛的有效性.结果 (1) 在切皮-完成所有戳卡后5min的研究时间段内, ANI曲线下面积与SBP、HR曲线下面积呈现正相关性 (P <0.05) . (2) 在切皮-第一个戳卡置入完成时, ANI与SBP、HR呈负相关性 (P <0.001) .结论 ANI的变化与镇痛与伤害性刺激之间平衡关系的变化相一致, 与SBP、HR的变化呈负性相关, ANI可以准确的评估戳卡置入时疼痛的情况.
关键词：镇痛监测镇痛-伤害性刺激指数靶控输注全身麻醉瑞芬太尼
资助基金：广东省科技计划(2016A020215076)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 403-406,411 )
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