甲磺酸阿帕替尼在晚期结直肠癌标准二线治疗失败后三线治疗的疗效、安全性及疗效预测分析
杨冬阳1
位俊敏2
马冬3
李子俊4
1.南方医科大学第二临床医学院 广州 510282;广东省人民医院/广东省医学科学院肿瘤中心胃肠肿瘤内科 广州 5100802.广东省人民医院/广东省医学科学院消化内科 广州 5100803.广东省人民医院/广东省医学科学院肿瘤中心胃肠肿瘤内科 广州 5100804.南方医科大学第二临床医学院 广州 510282;广东省人民医院/广东省医学科学院消化内科 广州 510080
摘要：目的 分析甲磺酸阿帕替尼在晚期结直肠癌标准二线治疗失败后三线治疗的疗效、安全性及可能影响疗效预测的因素.方法 收集2015年10月至2018年7月于我院晚期结直肠癌标准二线治疗失败或不可耐受患者,接受甲磺酸阿帕替尼三线治疗的晚期结直肠癌患者30例的临床资料,患者应用甲磺酸阿帕替尼片500 mg每天1次,28 d为一个给药周期进行治疗,记录分析甲磺酸阿帕替尼治疗疗效、不良反应和分析疗效预测因素.结果 30例甲磺酸阿帕替尼治疗的患者中位无进展生存期(PFS)为4.3个月,中位总生存期(OS)为8.1个月,1年生存率为26.1％,2年生存率为8.7％,ORR为16.7％,DCR 60％,PR为5例,占16.7％,SD13例占43％,PD12例,占40％.血小板减少、血白细胞减少、口腔黏膜炎、贫血、转氨酶升高、手足综合征、蛋白尿、高血压等不良反应事件程度为Ⅰ或Ⅱ度.3例Ⅲ～Ⅳ度高血压(10％),2例Ⅲ～Ⅳ度蛋白尿(7％),3例Ⅲ～Ⅳ度手足综合征(10％).甲磺酸阿帕替尼治疗PFS与CEA[(<25 ng/mL vs.(≥25 ng/mL)]、CerB2[(++～+++)vs.(-～+)]、Ki-67[(≥50％)vs.(<50％)],差异有统计学意义(P<0.05),提示甲磺酸阿帕替尼疗效与CEA低于25 ng/L,CerB2>++、Ki-67>50％有潜在关系.结论 晚期结直肠癌甲磺酸阿帕替尼三线治疗有改善疗效、生存趋势,不良反应耐受性可,甲磺酸阿帕替尼治疗在CEA值低于25 ng/mL、CerB2>++、Ki-67≥50％的患者疗效有延长趋势,提示CEA、CerB2、Ki-67潜在疗效预测价值.值得进一步前瞻性研究.
关键词：甲磺酸阿帕替尼晚期结直肠癌三线治疗疗效预测疗效安全性
资助基金：CSCO-默克雪兰诺肿瘤研究基金肿瘤创新研究基金项目(CSCO;Y-MX2016-015)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1607-1612 )
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