腰椎间盘突出症骶管封闭疗法的随机对照研究
涂强1
陈虎2
潘伟城3
曹露4
杨轩2
李康2
孙梅5
许建中6
1.南部战区总医院 脊柱外科 广州510010;陆军军医大学第一附属医院骨科 重庆4000382.南部战区总医院 脊柱外科 广州5100103.东莞市大朗医院骨科 广东东莞5230004.南部战区总医院皮肤科 广州5100105.南部战区总医院麻醉科 广州5100106.陆军军医大学第一附属医院骨科 重庆400038
摘要：目的 观察骶管封闭治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效,探讨其作用机制.方法 将120例LDH患者随机分成骶管封闭组和对照组,每组各60例.两组均予以卧床休息,肌松剂、神经营养、消炎镇痛类药物治疗,骶管封闭组则在对照组的基础上予以骶管注射利多卡因注射液10 mL+曲安奈德40 mg.观察两组患者治疗前、治疗后1 d、1周、4周的视觉模拟量表(VAS)评分改变;于治疗4周结束后,采用改良MacNab标准进行疗效评定.观测两组患者治疗前、治疗后1 d、1周、4周血清炎性细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介-6(IL-6)水平变化.结果 治疗后1 d、1周及4周时骶管封闭组VAS评分均比治疗前显著降低(P<0.05),且每个时间节点VAS评分较对照组低(P<0.05).骶管封闭组优良率为58.6％,明显高于对照组(P<0.01).治疗后1 d、1周及4周时骶管封闭组血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平较治疗前有显著下降(P<0.05),且每个时间节点血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平较对照组低(P<0.05).结论 骶管封闭治疗腰椎间盘突出症疗效确切,其机制可能与降低神经根周围TNF-α、IL-1β和IL-6的水平有关.
关键词：腰椎间盘突出症骶管封闭炎症细胞因子
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 2751-2754 )
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