中性粒细胞CD64联合降钙素原对慢加急性肝衰竭合并细菌感染患者的诊断及预后评估价值
熊克宫
柯坤宇
孔金峰
林太顺
陈丽芳
1.福建医科大学孟超肝胆医院(福建医科大学附属传染病医院)肝病科,福州,3500252.福建医科大学孟超肝胆医院(福建医科大学附属传染病医院)肝病科,福州,3500253.福建医科大学孟超肝胆医院(福建医科大学附属传染病医院)肝病科,福州,3500254.福建医科大学孟超肝胆医院(福建医科大学附属传染病医院)肝病科,福州,3500255.福建医科大学孟超肝胆医院(福建医科大学附属传染病医院)肝病科,福州,350025
摘要：目的 探讨中性粒细胞CD64(neutrophil CD64,nCD64)联合降钙素原(procalcitonin,PCT)对乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)相关慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)合并细菌感染的早期诊断及预后评估价值.方法 选取2016年1月至2018年12月福建医科大学孟超肝胆医院住院的135例HBV相关ACLF患者,包括感染组94例及非感染组41例,根据感染组患者预后分为好转组及恶化组.流式细胞术及免疫化学发光法分别检测nCD64、PCT水平,采用受试者工作曲线(receiver opera-tor characteristic curve,ROC曲线)分析它们对ACLF合并细菌感染的诊断及预后评估价值.结果 (1)感染组nCD64、PCT水平均高于无感染组(均P<0.001).(2)nCD64联合PCT诊断ACLF合并细菌感染的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)高于单项nCD64、PCT,nCD64联合PCT对诊断ACLF合并细菌感染的敏感度、特异度、阴性预测值及准确度高于单项nCD64、PCT.(3)好转组nCD64、PCT水平低于恶化组(均P<0.001).(4)nCD64联合PCT预测ACLF合并细菌感染患者恶化的AUC高于单项nCD64、PCT,nCD64联合PCT对评估ACLF合并细菌感染患者预后的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度均高于单项nCD64、PCT.结论 nCD64及PCT可作为HBV相关ACLF患者合并细菌感染的早期诊断及评估患者预后的参考指标,且两者联合效果更佳.
关键词：中性粒细胞CD64降钙素原慢加急性肝衰竭细菌感染运用价值
资助基金：福建省科技计划项目(2018D0006)福州市卫生计生科技计划项目(2016-S-wq7)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 2914-2917 )
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