类风湿关节炎和系统性红斑狼疮发生关节侵蚀相关因素分析
李伟念
蔡小燕
林小军
袁诗雯
1.广州市第一人民医院风湿免疫内科 广州5101802.广州市第一人民医院风湿免疫内科 广州5101803.广州市第一人民医院风湿免疫内科 广州5101804.广州市第一人民医院风湿免疫内科 广州510180
摘要：目的 探讨类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)及系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者发生侵蚀性关节炎(erosive arthritis,EA)的临床预测因素.方法 本研究纳入了2015年1月至2018年1月期间398例新诊断为RA的患者及410例SLE患者进行了横断面研究,并审核了医疗记录.完成2年随访的患者被纳入分析.结果 EA在RA患者中占58.3％(196/336),发生于RA早期.多因素Logistic回归分析表明类风湿结节、贫血、抗环瓜氨酸肽抗体(anticyclic citrullinated peptide anti-body,ACPA)阳性是RA患者发生EA的重要相关因素.SLE患者中有1.5％存在EA.与非EA患者相比,EA患者ACPA水平较高,阳性率明显高于无EA患者.在接受者操作特性曲线分析中,ACPA对RA和SLE患者的敏感性均较高,截止值分别为1.7 U/mL和0.8 U/mL.结论 EA在中国RA患者中发病率较高,且常在疾病早期出现.RA中贫血、类风湿结节和ACPA与EA相关.EA也可在SLE中发现.ACPA在SLE中也与EA有关.建议对ACPA截止值>1.7 U/mL的RA患者及截止值>0.8 U/mL的SLE患者加强关节侵蚀性监测.
关键词：侵蚀性关节炎抗环瓜氨酸肽抗体类风湿关节炎系统性红斑狼疮
资助基金：广州市医药卫生科技一般引导项目(20171A010238)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 3057-3062 )
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