经自然腔道取标本术在腹腔镜结直肠肿瘤手术中的应用体会
吴建波
石骏
朱秋伟
耿翔
朱杰
龚宇
朱平
南京医科大学附属常州第二人民医院胃肠外科 江苏常州213000
摘要：目的 探讨在腹腔镜结直肠肿瘤手术中使用经自然腔道取标本术(natural orifice specimen extraction surgery,NOSES)的应用价值.方法 回顾性分析南京医科大学附属常州第二人民医院2017年3月至2019年5月开展的26例采用NOSES技术的腹腔镜结直肠肿瘤手术患者的病例资料,评估该术式的短期疗效.结果 17例病灶位于直肠,9例位于乙状结肠,其中2例为腺瘤,24例为腺癌.26例均顺利完成手术,无1例改行腹壁辅助切口取标本,标本取出均为经直肠途径,所有病例均未行预防性回肠造瘘.手术时间(239.8±58.7)min,出血量(46±30.26)mL,淋巴结清扫数量(9.3±4.6)枚.术后排气时间中位数3(1～4)d,术后住院时间中位数10(8～21)d.术后仅5例需止痛药镇痛.1例术后第1天吻合口出血,予肠镜下止血处理.1例患者合并严重糖尿病,术后出现腹腔感染,经抗感染及控制血糖后痊愈.随访至今无1例出现复发或转移.结论 经自然腔道取标本术切口更趋微创,术后疼痛减轻,短期疗效满意,可以在部分适合的腹腔镜结直肠肿瘤手术中使用.
关键词：经自然腔道取标本术腹腔镜手术结直肠肿瘤微创
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 3357-3360 )
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