容量和压力通气模式在婴儿纤支镜治疗中的对比研究
高佳
郑超
刘国亮
刘超
李立晶
张建敏
1.国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院麻醉科,北京1000452.国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院麻醉科,北京1000453.国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院麻醉科,北京1000454.国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院麻醉科,北京1000455.国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院麻醉科,北京1000456.国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院麻醉科,北京100045
摘要：目的 本研究通过比较容量和压力两种不同通气模式下行婴儿纤支镜治疗的效果,了解纤支镜在婴幼儿反复或持续性喘息中的治疗价值.方法 选择在全麻下择期行纤支镜治疗的手术患儿80例,随机分为容量控制通气模式组(VCV)和压力控制通气模式组(PCV),每组40例.对比两组患儿不同治疗时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、SpO2、PETCO2,实际潮气量(VT)、气道峰压(Ppeak)、平均气道压(Pmean)、计算漏气率、治疗开始后30 min的氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2),记录术后不良反应.结果 与VCV组T1～T3时相比较,PCV组的Ppeak[(19.4±2.3)vs.(21.2±1.4)]、Pmean[(9.6±2.0)vs.(11.1±1.2)]、漏气率[(27.7±2.8)vs.(29.5±1.7)]明显降低(P<0.05).PCV组T3时VT值明显高于VCV组[(54.4±4.8)vs.(51.6±3.1),P<0.05].与VCV组相比,PCV组胃胀气和术后恶心的发生率明显更低(5.0％、5.0％vs.25.0％、15.0％,P<0.05).两组患儿PaO2、PaCO2、HR、MAP、SpO2、PETCO2差异均无统计学意义(P>0.05).结论 喉罩全麻下行婴儿纤支镜治疗,压力控制通气可在相对低的气道压力下提供有效的肺通气,其预防高气道压及术后不良反应较容量控制通气更有优势.
关键词：纤支镜治疗术喉罩通气模式婴儿
分类号：R726.1(小儿外科学)
论文发表日期：2020-04-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1077-1080,1086 )
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