应用血栓弹力图探讨不同比例鱼精蛋白中和肝素对体外循环心脏手术后出凝血的影响
杨洋1
宋辛叶2
栾永2
1.大连医科大学,辽宁大连1160412.大连医科大学附属第一医院麻醉科,辽宁大连116011
摘要：目的 在常规监测激活全血凝固时间(activated clotting time,ACT)的基础上,应用血栓弹力图(thrombelastography,TEG),对比体外循环心内直视手术中常用鱼精蛋白与肝素中和比例对出凝血的影响.方法 按鱼精蛋白与初始肝素剂量比例随机分为4组:0.6、0.8、1.0、1.3,每组25例.分别记录ACT及TEG值、肝素残留率、术后引流量、鱼精蛋白不良反应等.结果 (1)四组术后引流量差异无统计学意义.(2)0.6组中和后TEG参数呈恶化趋势,与1.3组差异有统计学意义.(3)肝素残留与鱼精蛋白比例有关,0.6组残留率最高.(4)组内肝素高残留与无残留患者引流量相比,差异有统计学意义.结论 鱼精蛋白与肝素比例≤0.8时,肝素残留率较高,出血风险增加.比例为1.0及1.3时,肝素残留率低,未见凝血功能明显损害,出血风险小.
关键词：血栓弹力图鱼精蛋白肝素凝血
分类号：R654.2(外科学各论)
资助基金：国家自然科学基金(31971243)
论文发表日期：2020-11-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 2926-2930 )
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