125I粒子植入术后脊髓靶区勾画方法的研究
王静1
张萍1
张坤1
王义涛2
董俊峰2
杨健1
1.沧州市人民医院精准放疗中心,河北沧州0610002.黄骅市开发区博爱医院,河北沧州062600
摘要：目的 研究放射性125I粒子植入术后正常脊髓组织的靶区勾画方法.方法 选取5名健康体检者胸及腹部CT图像,层厚0.5 cm,载人计算机三维治疗计划系统(The 3D treatment planning system,TPS),在第12胸椎处逐层勾画分别模拟直径为4 cm、高3 cm(A组)、直径为5 cm、高4 cm(B组)和直径为6 cm、高5 cm(C组)距离脊髓1.0 cm的圆柱形肿瘤以及长4 cm、宽4 cm、高4 cm(D组)和长5 cm、宽5 cm、高5 cm(E组),以及长6 cm、宽6 cm、高6 cm(F组)距离脊髓1.0 cm,且肿瘤的高与脊髓平行.按照中间稀疏、周边密集的布源规则,处方剂量为135 Gy,行使术前计划.然后分别勾画GTV上下-1.0、-0.5、0.0、0.5、1.0、1.5、2、2.5、3.0 cm为正常脊髓组织靶区,然后计算正常脊髓组织所受到的平均剂量(Mean)、最大点剂量(Max)及D2cc(2 cm3脊髓组织所接受的剂量).结果 肿瘤越大,相同处方剂量时,使用粒子数目越多,脊髓受量D2cc、最大点剂量、平均剂量越高.A、B、C、D、E、F组正常脊髓组织靶区勾画长度与其受到的最大点剂量无关,随着正常脊髓组织靶区勾画长度的增加脊髓受到的平均剂量逐渐减少,A、B、C、D、E、F组正常脊髓组织靶区勾画小于GTV层面时,D2cc随着正常脊髓组织靶区勾画长度缩短而减小,大于等于GTV层面时,D2cc不再随正常脊髓组织靶区勾画长度的增加而变化,且与肿瘤形状、肿瘤大小不相关,且脊髓勾画长度小于肿瘤靶区层面1.0 cm于其勾画长度大于等于肿瘤靶区层面相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 放射性125I粒子植入术后正常脊髓组织靶区勾画长度大于或等于GTV层面时,脊髓组织受量与肿瘤大小,肿瘤形状无关,为统一放射性125I粒子植入术后正常脊髓组织靶区勾画的范围,推荐放射性125I粒子植入术后正常脊髓组织靶区勾画长度为肿瘤靶区上下1.0 cm.
关键词：靶区勾画脊髓125I粒子计算机三维治疗计划系统
分类号：R730.5(一般性问题)
论文发表日期：2020-11-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 2971-2975 )
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