脑白质高信号患者血浆脂蛋白磷脂酶A2水平及其与认知功能障碍的关系
邓小莹
范永祥
莫志铭
张志新
张斌
广州医科大学附属第五医院神经内科 广州 510700
摘要：目的 探讨脑白质高信号(WMH)患者血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp?PLA2)水平及其与认知功能障碍的关系.方法 选取WMH患者97例为病例组(WMH组),以MoCA量表23分为界分为认知障碍组(CI组)37例和非认知障碍组(NCI组)60例,同期健康体检者52例为对照组(HC组).采用t检验分析WMH组与HC组血浆Lp?PLA2水平及MoCA得分,应用logistic回归分析WMH伴认知障碍的相关危险因素,并进一步分析Lp?PLA2与WMH患者认知障碍的关系及其诊断应用.结果(1)WMH组血浆Lp?PLA2水平比对照组明显增高,MoCA评分显著降低(P<0.05);CI组与NCI组相比,性别、年龄、文化程度、饮酒史、尿酸、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇差异无统计学意义(P>0.05),高血压史、糖尿病史、吸烟史、空腹血糖、同型半胱氨酸、低密度脂蛋白胆固醇、Lp?PLA2差异具有统计学意义(P<0.05);(2)logistic回归显示:空腹血糖、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸、Lp?PLA2等4个指标是WMH伴认知障碍的危险影响因素(P<0.05);(3)同型半胱氨酸、Lp?PLA2两指标指标对WMH伴认知障碍有较高的诊断价值(AUC=0.703,95％CI:0.508～0.973;AUC=0.751,95％CI:0.611～0.923).联合应用价值更高,AUC为0.806(95％CI:0.677～0.960).结论 WMH患者具有较高的血浆Lp?PLA2水平,血浆Lp?PLA2水平升高可能为WMH伴发认知障碍的危险因素,也对其有较高的诊断评估价值.
关键词：脑白质高信号血浆脂蛋白磷脂酶A2认知障碍
分类号：R743(神经病学与精神病学)
资助基金：广东省科技计划(2017ZC0235)
论文发表日期：2021-04-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 884-888 )
英文信息