MRI和骨扫描及相关因素诊断前列腺癌骨转移的价值分析
罗丽萍1
胡珊1
仝慧敏1
黄楠1
李晓倩1
李丽娜2
余飞燕3
吴波4
程艳1
1.山西医科大学第一医院 核医学科 太原0300012.山西医科大学第一医院 磁共振影像科 太原0300013.山西医科大学口腔医学院 太原0300014.山西医科大学第一医院 泌尿外科 太原030001
摘要：目的 探讨年龄、总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,tPSA)、游离前列腺特异性抗原(free prostate specific antigen,fPSA)和Gleason评分诊断前列腺癌(prostate cancer,PCa)全身骨转移的作用,同时比较MRI及核素骨扫描对骨盆区域骨转移的诊断价值,为临床早期诊断骨转移提供有效参考.方法 回顾性分析51例确诊PCa的患者资料,由骨转移病灶的临床标准诊断骨转移,并分析全身骨转移的相关因素,同时比较MRI与核素骨扫描诊断骨盆区域骨转移的价值.结果(1)51例PCa患者分骨转移组(24例)与非骨转移组(27例),骨转移组tPSA、fPSA和Gleason评分明显高于非骨转移组(P<0.05).当tPSA、fPSA取界值68.59、6.42 ng/mL时,诊断骨转移的敏感度和特异度最佳(分别为75.00％、81.50％和83.30％、81.50％).(2)分析骨盆区域分为骨转移组22例和非骨转移组29例,MRI、核素骨扫描及二者联合诊断骨转移的敏感性、特异性、准确度分别为86.36％、93.10％、90.20％(P<0.05)和90.91％、86.21％、88.24％(P<0.05)及94.45％、79.31％、86.27％(P<0.05).结论(1)tPSA、fPSA和Gleason评分是诊断PCa全身骨转移的危险因素,数值升高对预测骨转移有很好的指示意义,特别是当tPSA、fPSA取界值68.59、6.42 ng/mL时诊断效能最佳;(2)对骨盆区域研究发现MRI诊断PCa骨转移的特异性最高,与核素骨扫描联合诊断时敏感性最高,表明两者的联合使用可实现优势互补,有助于PCa骨转移的早期诊断.
关键词：前列腺癌前列腺特异性抗原Gleason评分骨转移骨扫描磁共振成像
分类号：R445.2(诊断学)
资助基金：山西省卫生计生委科研项目(2018045)
论文发表日期：2021-05-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1307-1311 )
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