右美托咪定对先天性心脏病儿童舒芬太尼药代动力学的影响
李碧莲1
王思怡2
张欢欢1
刘瑶2
魏伟1
管宴萍2
白雪1
钟国平2
宋兴荣1
1.广州市妇女儿童医疗中心单位,广州5101202.中山大学药学院临床药理研究所,广州510080
摘要：目的 观察右美托咪定(DEX)对先天性心脏病儿童舒芬太尼(SUF)药代动力学和血流动力学的影响.方法 纳入ASA分级Ⅱ级,月龄3～72个月全身麻醉下行心脏介入手术的儿童167例.麻醉诱导给予丙泊酚2 mg/kg、SUF 0.3μg/kg和苯磺顺阿曲库铵0.2 mg/kg.随机分为DEX组(D组)和丙泊酚组(P组).麻醉维持:D组给予DEX首剂量1μg/kg和维持剂量0.7μg/(kg·h)静脉泵注;P组给予丙泊酚8 mg/(kg·h)静脉泵注.记录患儿术中血流动力学参数和不良反应.采用稀释采样法收集给予SUF后5、10、20、30、45、60、75、90、120 min的血液标本.用UHPLC?MS/MS法测定SUF血浆药物浓度,Phoenix WinNonlinTM软件计算药代动力学参数.结果 P组20、60、120 min血药浓度显著高于D组(P<0.05).D组清除率为(28.59±10.23)mL/(kg·min),明显高于P组[(20.78±10.45)mL/(kg·min)],差异有统计学意义(P<0.05);两组舒芬太尼消除半衰期、曲线下面积、表观分布容积和平均驻留时间差异均无统计学意义(P>0.05).D组和P组术中血流动力学不良反应的发生率为23.8％和19.3％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在儿童心脏介入治疗手术中,DEX可加快SUF的清除率,但不增加血流动力学不良反应的发生率.
关键词：右美托咪定舒芬太尼药代动力学儿童先天性心脏病
分类号：R969.2(药理学)
资助基金：国家自然科学基金(81901385)广东省医学科学技术研究项目(A2019367)
论文发表日期：2021-07-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1732-1736 )
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