非血缘脐血移植后血小板植入延迟的高危因素及其对预后的影响
李淑钰1
宋闿迪2
姚雯2
耿良权2
皖湘2
汤宝林2
朱小玉2
孙自敏2
刘会兰3
1.安徽医科大学附属省立医院血液科,合肥2300012.中国科学技术大学附属第一医院血液科,合肥2300013.安徽医科大学附属省立医院血液科,合肥230001;中国科学技术大学附属第一医院血液科,合肥230001
摘要：目的 研究非血缘脐血移植(UCBT)后血小板植入延迟(DPE)的高危因素及其对预后的影响.方法 回顾性分析UCBT治疗恶性血液病的318例患者临床资料,据血小板植入时间分为血小板植入延迟(DPE)组(70例)和血小板植入正常(non?DPE)组(248例),非参数检验分析比较两组间血细胞植入特征,单因素及多因素分析血小板植入延迟的影响因素,并采用Cox回归分析血小板植入延迟对预后的影响.结果 DPE发生率为22.01％.DPE组和non?DPE组的中位血小板植入时间分别为93(69,123)d和32(13,60)d,差异有统计学意义(P<0.001).HLA等位基因不合(<6/8)、回输低CD34+细胞数(≤1.7×105/kg)、血小板植入前CMV感染及Ⅱ?Ⅳ度aGVHD是发生DPE的高危因素(P<0.0.5).DPE组和non?DPE组的3年总生存率(OS)分别为32.9％和74.0％(P<0.001),无病生存率(DFS)分别为32.9％和68.1％(P<0.001),DPE、体质量>48 kg及Ⅲ?Ⅳ度aGVHD是影响生存率的危险因素(P<0.05).结论 DPE是UCBT后患者的独立危险因素,早期关注众多高危因素可预防DPE的发生,有利于对并发症做出及时处理.
关键词：血小板植入延迟脐血移植非血缘
分类号：R457.7(治疗学)
资助基金：安徽省重点研究与开发计划项目(202104j07020045)
论文发表日期：2022-02-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 344-349 )
英文信息