肝动脉化疗栓塞术不同化疗方案治疗原发性肝癌的疗效及安全性
杨凯仑1
李智1
任起梦2
刘钊1
毛鑫宇1
朱晓黎1
倪才方1
1.苏州大学附属第一医院介入科,江苏苏州2150062.上海交通大学医学院九龙医院,江苏苏州215006
摘要：目的 比较肝动脉化疗栓塞(TACE)不同化疗方案治疗原发性肝癌的疗效和安全性.方法 选取我中心2012年1月至2019年1月完成的TACE手术患者136例,根据TACE中不同化疗方案将患者分为A、B两组.A组(98例)化疗方案为氟脲苷1000 mg+奥沙利铂100 mg+吡柔比星40 mg,部分与碘油乳化后栓塞,部分经肠系膜上动脉、肝动脉灌注.B组(38例)为奥沙利铂100 mg,全部与碘油乳化后栓塞.以客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、无进展生存时间(progression free survival,PFS)评价有效性,以严重并发症发生率评价安全性.结果 A组的ORR为53.1％(52/98),B组为36.8％(14/38),差异无统计学意义(χ2=2.884,P=0.089).A组的DCR为82.7％(81/98),B组为71.1％(27/38),差异无统计学意义(χ2=2.254,P=0.133).A组的中位PFS为192 d(95％CI:152～231),B组为183 d(95％CI:60～305),差异无统计学意义(χ2=1.081,P=0.299).多因素回归分析显示,影响PFS的独立危险因素为肝外转移(HR=2.283,95％CI:0.25～0.77;P=0.004).A组严重不良反应发生率为15.3％(15/98),B组为2.6％(1/38),差异有统计学意义(P=0.04).结论 单药低化疗剂量TACE治疗原发性肝癌的疗效与3药高化疗剂量TACE相同,但并发症发生率降低,安全性提高.
关键词：原发性肝癌动脉化疗栓塞化疗方案剂量安全性
分类号：R735.7(消化系肿瘤)
资助基金：江苏省卫生人才六个一工程拔尖人才项目(LGY2018077)
论文发表日期：2022-03-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 594-599 )
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