广州地区2018-2021年非结核分枝杆菌临床分离株菌种鉴定结果分析
陈华1
赖晓宇2
陈品儒1
胡锦兴1
邓政先1
许柳清1
梁锋1
1.广州市胸科医院内一科 广州5100952.广东省结核病控制中心 广州510630
摘要：目的 分析广州地区非结核分枝杆菌(NTM)的菌种分布及NTM肺病(NTM-PD)状况变化,为NTM-PD的防治提供参考依据.方法 收集2018-2021年广州市胸科医院住院及门诊就诊患者的痰液、支气管冲洗液、脓液、尿液、浆膜腔积液、脑脊液和穿刺物等分枝杆菌培养阳性(BACTEC MGIT 960和改良罗氏法)的标本,对培养物阳性分枝杆菌菌株18501株进行菌群鉴定,将所有鉴定为NTM的菌株用16S rRNA基因测序方法进行菌种鉴定,剔除重复后的菌株共检出NTM 6558株.对NTM菌种来源、菌种分布、性别、年龄等不同特征进行分析.结果 采用SPSS 23.0统计学软件进行统计分析.率的比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 2018-2021年各种标本培养分枝杆菌阳性的18501株,采用基因芯片法进行菌种鉴定,NTM检出率为35.45％(6558/18501),其中痰与支气管冲洗液的总检出率为36.67％(6426/17522);6558株NTM(按年度剔除重复病例计算)共来自于4336例患者,各年间NTM分离率分别为28.01％、29.04％、29.63％、31.68％;四年间总的病例数3624例,NTM感染患者分离率27.98％(3624/12950);前5位菌种分布为:MAC 1305例(36.01％)、龟-脓肿分枝杆菌复合群1240例(34.22％)、堪萨斯分枝杆菌286例(7.89％)、偶发分枝杆菌285例(7.86％)、戈登分枝杆菌137例(3.78％).男女性别比为1:139(1694:1930),高峰年龄段均为51～70岁(占46.36％).结论 广州地区近年来NTM检出率呈逐年上升趋势,菌种分布种类多样,流行的菌种以鸟-胞内分枝杆菌和龟-脓肿分枝杆菌为主的稳定状态,中老年患者易感,女性人群应重点关注、探讨更适用于临床常规使用的菌种鉴定技术是目前提高精确诊断的重要环节.
关键词：分枝杆菌非典型性菌种流行病学研究鸟-胞内分枝杆菌复合群龟-脓肿分枝杆菌复合群
分类号：S852.61+8(动物医学（兽医学）)Q93-34(微生物研究与微生物实验)
资助基金：广东省医学科学技术研究基金项目(C2021090)
论文发表日期：2022-09-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 2191-2197 )
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