多节段腰椎管狭窄症融合术后疗效与脊柱骨盆参数变化分析
王晓陆1
尹宗生2
刘艺明3
马力3
郁贤舜3
1.安徽医科大学第一附属医院骨科 合肥230022;合肥市第一人民医院脊柱外科 合肥2300312.安徽医科大学第一附属医院骨科 合肥2300223.合肥市第一人民医院脊柱外科 合肥230031
摘要：目的 探索多节段退变性腰椎管狭窄症腰骶椎融合术后脊柱骨盆参数变化及其临床疗效.方法 2018年6月至2020年6月,共85例多节段退变性腰椎管狭窄症患者经腰骶椎体间融合手术,随访(24.00±2.18)个月,根据术前及末次随访SVA(sagittal vertical axis,SVA)≤50 mm分为平衡组,SVA>50 mm分为非平衡组,测量术前及末次随访脊柱骨盆相关参数,并进行ODI(OSWESTRY disability index)与SF-36(the MOS item short from health survey,SF-36)评分,在末次随访时根据改良MacNab标准评定疗效,统计学分析脊柱骨盆参数变化及其临床疗效.结果 在术前分组中,非平衡组SVA术前术后比较明显改善(P<0.01),平衡组术前术后变化差异无统计学意义;两组术后ODI、SF-36评分均较术前改善(P<0.01),两组之间差异无统计学意义(P>0.05).在术后分组中,两组之间ODI、SF-36评分差异有统计学意义(P<0.01),平衡组优于非平衡组;两组之间△LL(lumbar lordosis,LL)与△HOD/n(height of disc,HOD)差异有统计学意义(P<0.01),平衡组HOD、LL增加明显.根据改良MacNab标准评定:优50例,良22例,可7例,差6例,优良率84.7％(72/85).结论 多节段退变性腰椎管狭窄症减压融合手术疗效满意,恢复椎间盘高度以增加LL从而改善矢状面平衡,能够提高患者术后疗效.
关键词：退变性腰椎管狭窄症腰骶椎体间融合多节段脊柱骨盆参数临床疗效
分类号：R605.97(外科治疗学)
资助基金：国家自然科学基金(81871785)
论文发表日期：2023-01-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 224-229 )
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