双层探测器光谱CT对直肠腺癌转移淋巴结的诊断价值
梁百晖1
杨文2
刘岘3
戴剑濠3
张汉良3
陈维翠3
卢健烨3
陈加良3
1.广西壮族自治区南溪山医院放射治疗科 广西桂林5410022.广西壮族自治区南溪山医院放射科 广西桂林5410023.广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院)放射科 广州510120
摘要：目的 探讨双层探测器光谱CT(DLSCT)在评估直肠腺癌淋巴结转移中的价值.方法 前瞻性分析78例术前接受DLSCT平扫及双期增强扫描的直肠腺癌患者资料,根据术后病理结果将108枚淋巴结分为转移组(n=52)及非转移组(n=56).两名影像医生在不知病理结果的情况下独立测量淋巴结短径(SD),评估其边缘、形状及强化均匀度,测量平扫期有效原子序数(Eff-Z),动脉期(AP)及静脉期(VP)的碘浓度(IC),计算双期增强标准化碘浓度(NIC)值.采用两独立样本Mann-Whitney检验及χ2检验比较两组间形态学指标及光谱CT参数的差异,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标的诊断效能.结果 转移组与非转移组间的淋巴结SD、边缘,形状及强化均匀度均差异有统计学意义(P<0.05);转移组的NICAP及NICVP均显著高于非转移组(P<0.05),而Eff-Z值在两组间差异无统计学意义(P>0.05).淋巴结的SD、边缘、形状、强化均匀度,NICAP及NICVP在评估转移淋巴结的曲线下面积(AUC)分别为0.810、0.648、0.630、0.637、0.806及0.722;将AUC值相对较高的3个参数(NICAP,NICVP及SD)联合评估淋巴结转移,AUC值最大,达0.911,敏感度80.77％,特异度85.71％.结论 DLSCT标准化碘浓度值有助于提高直肠腺癌淋巴结转移的诊断准确性,光谱CT多参数联合SD可提高诊断效能.
关键词：直肠腺癌淋巴转移光谱CT碘浓度有效原子序数
分类号：R445.3(诊断学)R735.3+7(消化系肿瘤)
资助基金：国家自然科学基金(82202259)广东省中医院朝阳人才项目(ZY2022YL05)
论文发表日期：2023-02-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 374-380 )
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