减瘤性前列腺癌根治术联合内分泌治疗在寡转移前列腺癌患者中的疗效及预后观察
丁琪
孙慕斌
金晓华
范志江
屠文健
李锋
石轶
范波
苏州大学附属常熟医院,常熟市第一人民医院泌尿外科,江苏常熟215500
摘要：目的 探讨减瘤性前列腺癌根治术(cytoreductive radical prostatectomy,CRP)联合内分泌治疗(androgen deprivation therapy,ADT)在寡转移前列腺癌中的手术效果及预后.方法 纳入2015年6月至2021年3月收治的寡转移前列腺癌患者67例,32例行CRP联合ADT治疗(CRP组),35例行单纯ADT治疗(ADT组).记录CRP组围手术期数据、两组进展至CRPC时间及肿瘤特异性生存期(cancer specific sur-vival,CSS),运用Kaplan-Meier法比较.结果 两组(PSA)水平,Gleason评分,临床T、N分期差异无统计学意义.CRP组Clavien-DindoⅠ级并发症2例,Ⅱ级并发症9例,并发症发生率为34.38％.CRP组20例进展至CRPC,中位进展时间为26个月,ADT组21例进展至CRPC,中位进展时间为19个月.两组激素依赖性生存期差异有统计学意义(P<0.001).Cox多因素回归分析显示CRP是延长寡转移前列腺癌进展至CRPC的独立保护因素(HR=0.276,95％CI:0.136～0.558,P<0.001).两组CSS差异无统计学意义(P=0.452).结论 CRP联合ADT治疗寡转移前列腺癌并发症较少,安全性好,与单纯ADT治疗相比,能延缓寡转移前列腺癌患者进展至CRPC的时间.
关键词：寡转移前列腺癌减瘤性前列腺癌根治术内分泌治疗预后影响因素
分类号：R737.25(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：苏州市科技发展计划项目(SYSD2018013)常熟市卫生和计划生育委员会科技计划项目(csws201812)
论文发表日期：2023-02-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 460-464 )
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