收肌管阻滞联合静脉自控镇痛对全膝关节置换术患者术后抑郁状态的影响
王露1
王鑫1
张婷1
高晗2
1.徐州市中心医院麻醉科,江苏徐州2210092.徐州医科大学附属宿迁医院(南京鼓楼医院集团宿迁医院),江苏宿迁223800
摘要：目的 探讨收肌管阻滞(ACB)联合静脉自控镇痛(PCIA)对行全膝关节置换术患者术后抑郁状态的影响.方法 选择行全膝关节置换术的患者随机分为ACB联合PCIA组(A组)40例和PCIA组(B组)40例.B组术后给予PCIA镇痛方法,A组在B组基础上术前联合ACB镇痛.记录术后2 h(T1)、6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、72 h(T5)静息和运动VAS评分,术后补救镇痛药物使用情况,恶心呕吐发生情况,术前、术后1 d、术后3 d医院焦虑抑郁量表(HADS)评分.结果 A组患者T1～T4时静息和运动VAS评分明显低于B组(P<0.05);A组患者术后补救镇痛药物使用量明显减少(P<0.05),恶心呕吐发生率明显降低(P<0.05);A组患者术后1 d HADS评分及术后出现显著的抑郁症状(HADS-D≥8)的患者比例明显低于B组(P<0.05);术后1 d HADS评分与T1～T4时静息和运动VAS评分呈明显正相关(P<0.05);术后3 d HADS评分与T1～T3时静息和运动VAS评分呈明显正相关(P<0.05).结论 ACB联合PCIA相比单纯PCIA在全膝关节置换术后镇痛效果更加显著,并可减少术后抑郁的发生,促进患者快速康复.
关键词：收肌管阻滞静脉自控镇痛全膝关节置换术术后抑郁
分类号：R614.2(外科手术学)
资助基金：国家自然科学基金(82001169)
论文发表日期：2023-03-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 696-700 )
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