经脐单孔腹腔镜下精准五步法保留睾丸动脉的精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张
杨成林
王凯强
王尉
曹智
杨悦
肖远松
张小明
张惠芬
中国人民解放军南部战区总医院泌尿外科 广州 510010
摘要：目的 探讨经脐单孔腹腔镜下精准五步法保留睾丸动脉的精索内静脉高位结扎术在精索静脉曲张治疗中的应用.方法 回顾性分析2019年1月至2020年6月收治的36例精索静脉曲张患者资料,行经脐单孔腹腔镜下精准五步法保留睾丸动脉的精索内静脉高位结扎术.统计手术时间、对比手术前后患者的精液质量及阴囊坠胀症状,评估术后并发症等情况.结果 36例患者手术均成功,单侧手术时间(33.21±4.34)min,双侧手术时间(57.57±5.83)min.患者切口均为一期愈合,术后住院时间2～4 d.与术前相比,术后6个月精子总数[(37.89±4.81)×106 vs.(48.03±4.63)×106]、精子浓度[(13.22±1.64)×106/mL vs.(17.06±2.64)×106/mL]、精子总活力(PR+NP)[(38.44±5.86)％vs.(50.50±6.38)％]、前向运动精子率(PR)[(30.64±4.20)％vs.(39.83±6.24)％]均升高,差异均有统计学意义(P<0.001);术后6个月复查随访,所有患者均无睾丸萎缩、附睾炎、阴囊水肿、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张复发.结论 经脐单孔腹腔镜下精准五步法保留睾丸动脉的精索内静脉高位结扎术具有精准保留睾丸动脉、恢复快和并发症少的优点,有临床推广应用价值.
关键词：单孔腹腔镜手术精索内静脉高位结扎术精索静脉曲张睾丸动脉
分类号：R697+.24(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
资助基金：广州市科技计划项目(202002030030)广东省基础与应用基础研究基金项目(2020A1515010044)军队护理创新与培育专项计划培育项目(2021HL052)军队医学科技青年培育计划项目(21QNPY125)
论文发表日期：2023-04-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 881-885 )
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