右美托咪定对术后导尿管相关膀胱刺激征的影响
程二红1
石润涵1
刘金东2
范从海1
1.徐州医科大学麻醉学院 江苏徐州2210002.徐州医科大学附属医院麻醉科 江苏徐州221000
摘要：目的 观察不同剂量右美托咪定对术后导尿管相关膀胱刺激征(CRBD)的影响,探讨右美托咪定与术后膀胱刺激征症状的量效关系,为临床选择适宜剂量提供依据.方法 选取择期全麻手术计划导尿的男性患者303例,分为生理盐水对照组(A组)、右美托咪定0.2μg/(kg·h)组(B组)、0.4μg/(kg·h)组(C组)和0.6μg/(kg·h)组(D组).B、C、D组均在诱导前输注负荷剂量右美托咪定1μg/kg(10 min内泵注完成),后分别以0.2μg/(kg·h)、0.4μg/(kg·h)、0.6μg/(kg·h)的剂量泵注,A组给予等量生理盐水,手术结束前30 min停止.于恢复室(T0)、术后1 h(T1)、6 h(T2)、24 h(T3)评估患者CRBD的发生率及严重程度.记录术中药物使用情况及术后不良反应.结果 CRBD比较,在T0、T2时A组与B、C、D三组相比差异有统计学意义(P<0.05);在T1时A组与B、C、D三组以及B组与D组之间差异有统计学意义(P<0.05);在T3时C组、D组CRBD发生率低于A组(P<0.05).在T0、T1、T2时D组中重度CRBD的发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).在T0、T1、T2时4组之间的NRS评分差异有统计学意义(P<0.05).在T3时,对照组NRS评分高于所有右美托咪定组,但右美托咪定组之间差异无统计学意义.随着右美托咪定剂量增加,术中瑞芬太尼和丙泊酚的使用量降低(P<0.05).4组不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 术中给予右美托咪定可降低术后CRBD的发生率.0.6μg/(kg·h)的剂量在降低CRBD发生率的同时可以降低严重程度,此剂量可提高患者的舒适度且无相关不良反应.
关键词：导尿管相关膀胱刺激征右美托咪定男性非泌尿外科
分类号：R614(外科手术学)
资助基金：江苏省医院协会医院管理创新研究基金(JSYGY-3-2019-515)徐州市科技项目(KC17199)
论文发表日期：2023-04-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1029-1034 )
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