2型糖尿病合并非糖尿病肾脏疾病患者临床及病理特征
张喆
刘晓怡
叶佩仪
谢超
孔耀中
佛山市第一人民医院肾内科 广东佛山 528000
摘要：目的 分析2型糖尿病合并非糖尿病肾脏疾病(nondiabetic kidney disease,NDKD)患者临床及病理特征,并探讨诊断NDKD的预测因素.方法 采用回顾性队列研究方法,回顾了2017年1月至2021年12月在佛山市第一人民医院接受经皮肾活检的2型糖尿病患者的人口学资料、临床资料、实验室结果、病理检查结果,并随访至2022年10月,记录患者肾脏预后事件.采用多因素回归分析的方法评价NDKD的预测因素.结果 共有137例患者纳入本研究.糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)组患者46例,NDKD患者80例,DKD合并NDKD患者11例.在病理类型中,膜性肾病是NDKD和DKD合并NDKD患者最常见的病理类型,分别占46.25％和54.55％.NDKD组肾脏预后明显优于DKD组.多因素分析显示,女性(OR = 4.224,P = 0.027)、年龄(OR = 1.094,P = 0.009)、糖尿病病程(OR = 0.841,P = 0.007)、糖尿病视网膜病变(OR = 6.886,P = 0.036)、收缩压(OR = 0.953,P = 0.005)、糖化血红蛋白(OR = 0.632,P = 0.028)、血红蛋白(OR = 1.045,P = 0.019)、血磷水平(OR = 0.048,P = 0.019)是2型糖尿病患者是否合并NDKD的独立影响因素.结论 膜性肾病是NDKD常见病理类型.女性、高龄、较短的糖尿病病程、无糖尿病视网膜病变、收缩压偏低、较低的糖化血红蛋白、较高血红蛋白水平及低血磷水平,是诊断NDKD的独立指标.
关键词：糖尿病肾病非糖尿病肾脏疾病病理特征
分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
资助基金：国家自然科学基金(82100736)佛山市卫生健康局医学科研课题(20220809A010492)
论文发表日期：2023-05-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1253-1257 )
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