两种不同入路腰方肌阻滞在腹腔镜直肠癌根治术中的应用
李响1
贾梦醒2
高震南1
余莲雅1
李育美1
吴南玲1
刘苏2
1.徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室,江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室 江苏徐州 2210042.徐州医科大学附属医院麻醉科 江苏徐州 221002
摘要：目的 探讨超声引导下弓状韧带上腰方肌阻滞与后路腰方肌阻滞对腹腔镜下直肠癌根治术患者术后镇痛效果及恢复质量的影响.方法 选择拟行腹腔镜下直肠癌根治术患者80例,随机将患者分为两组:外侧弓状韧带上腰方肌前侧阻滞组(A组)和后路腰方肌阻滞组(Q组),每组40例.比较两组患者术后48h舒芬太尼消耗量、术后24 h QoR-40评分、首次按压镇痛泵时间、术后静息和运动状态VAS评分、术后48h补救镇痛发生率、镇痛满意度、术后早期恢复情况及不良反应发生情况.结果 与Q组相比,A组患者术后48h舒芬太尼总消耗量明显降低(P<0.001);A组患者术后6、12、24 h静息与运动状态VAS评分均明显降低(P<0.05);A组患者术后首次按压镇痛泵时间明显晚于Q组(P<0.05);A组患者术后24 h QoR-40评分明显高于Q组(P<0.001);两组患者术后48h补救镇痛发生率、镇痛满意度、首次排气时间、首次下床活动时间、术后恶心呕吐及其他不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 在腹腔镜下直肠癌根治术中,相较于后路腰方肌阻滞,超声引导下弓状韧带上腰方肌阻滞可以提供更好的镇痛效果,减少患者术后阿片类药物用量,提高患者术后恢复质量.
关键词：外侧弓状韧带上腰方肌前侧阻滞后路腰方肌阻滞直肠癌围术期镇痛术后恢复质量
分类号：R614(外科手术学)
资助基金：江苏省高等学校自然科学研究重大项目(22KJA320007)
论文发表日期：2023-05-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1258-1262 )
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