经椎间盘阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效
林秋水1
吴晓东2
王建喜2
臧法智2
陈华江2
1.海军军医大学第一附属医院脊柱外科 上海 2004332.海军军医大学第二附属医院骨科 上海200003
摘要：目的 观察经椎间盘神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 回顾性分析2015年9月至2017年8月采用神经阻滞技术治疗的107例腰椎间盘突出症患者的临床资料,其中56例经椎间盘神经阻滞(经椎间盘组),51例经椎间孔选择性神经根阻滞(经椎间孔组)51例.所有患者均在透视引导下行腰椎间盘穿刺或行椎间孔穿刺,穿刺成功后局部注射复方倍他米松+盐酸利多卡因.治疗前、治疗后即刻、治疗后3个月进行疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评估,治疗后3个月随访时进行MacNab评定.结果 经神经阻滞治疗后两组患者症状均有不同程度的改善,腰痛VAS评分和ODI指数治疗前后比较两组差异均有统计学意义(P<0.001),两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05).按照MacNab疗效评定标准,经椎间盘组末次随访时总有效率100%,优良率75%;经椎间孔组末次随访时总有效率96%,优良率71%.经椎间盘组1例出现穿刺部位感染,经口服抗生素及休息治疗后症状缓解.结论 经椎间盘神经阻滞治疗腰椎间盘突出症是种有效的治疗方法,可以作为常规保守治疗的有益补充,但其作为一种有创性操作,可能导致椎间隙感染等严重并发症,在临床应用中需谨慎选择.
关键词：椎间盘突出症腰椎退变椎间盘神经阻滞
分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：上海市虹口区卫生健康委员会医学科研课题(1703-26)
论文发表日期：2023-07-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1804-1808 )
英文信息