腰椎间盘突出症患者术后发生隐性失血的列线图预测模型构建
祁修权
王唯
裘小康
许晔
南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院) 南京 210000
摘要：目的 分析影响腰椎间盘突出症患者术后发生隐性失血的危险因素,并构建列线图(Nomo-gram)预测模型.方法 选取2019年2月至2022年8月来我院就诊的200例腰椎间盘突出症患者为研究对象,根据患者术后的隐性失血情况分为阳性组(n = 85)和阴性组(n = 115).采用ROC实验分析连续性变量的预测价值;采用logistic回归实验分析影响腰椎间盘突出症患者术后发生隐性失血的危险因素;采用内部数据验证Nomogram模型临床效能.结果 两组在性别、BMI等一般资料的比较中,差异无统计学意义(P>0.05);与阴性组相比,阳性组患者年龄较高,围术期输血者较多,手术节段数较高,TC、TG水平较高,术后血红蛋白水平较低(P<0.05);年龄、手术节段数、TC、TG、术后血红蛋白的AUC为0.611、0.607、0.602、0.673、0.791,最佳截断值为39岁、2节、4.96 mmol/L、6.79 mmol/L、107 g/L;年龄(>39岁)、围术期输血(是)、手术节段数(>2节)、TC(>4.96 mmol/L)、TG(>6.79 mmol/L)、血红蛋白差值(>44 g/L)均为影响腰椎间盘突出症患者术后发生隐性失血的危险因素(P<0.05);Nomogram模型预测风险C-index 为0.775(95%CI:0.669～0.848);模型预测的风险阈值>0.07.结论 年龄(>39岁)、围术期输血(是)、手术节段数(>2节)、TC(>4.96 mmol/L)、TG(>6.79 mmol/L)、血红蛋白差值(>44 g/L)均为影响腰椎间盘突出症患者术后发生隐性失血的危险因素,且基于以上变量构建的Nomogram模型可以对患者术后发生隐性失血进行较好的预测.
关键词：腰椎间盘突出症隐性失血危险因素Nomogram预测模型
分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2023-09-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 2300-2305 )
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