18F-FDG PET/CT联合血清CA19-9、CEA、NSE鉴别胰腺导管腺癌与胰腺神经内分泌肿瘤
郑立春1
张欢2
顾程1
申新宇1
张晓明1
欧阳向柳3
1.唐山市工人医院 核医学科 河北唐山 0630002.华北理工大学研究生学院 河北唐山 0630003.唐山市工人医院 超声医学科 河北唐山 063000
摘要：目的 探讨 18F-FDG PET/CT联合血清CA19-9、CEA、NSE在胰腺导管腺癌(pDAC)与胰腺神经内分泌肿瘤(pNETs)鉴别诊断的临床价值.方法 回顾性分析经病理确诊的pDAC和pNETs患者临床资料、18F-FDG PET/CT影像表现和血清肿瘤标志物CA19-9、CEA、NSE结果,对比两组患者年龄、性别、病灶大小、位置、胰管受累情况及 18F-FDG PET/CT显像中代谢形态、最大标准化摄取值(SUVmax)、周围淋巴结及肝转移情况、血清CA19-9、CEA、NSE结果,分析两者的有效鉴别诊断指标,对比 18F-FDG PET/CT显像中SUVmax联合血清CA19-9、CEA、NSE的诊断效能.结果 共入组74例患者,男42例、女32例,pDAC 46例,年龄46～82岁,平均(66.48±8.84)岁,pNETs 28例,年龄47～73岁,平均(58.64±6.50)岁,pDAC组SUVmax均值(5.55±2.01),pNETs组SUVmax均值(4.62±2.10).两组在性别、18F-FDG PET/CT影像中代谢形态、SUVmax、周围淋巴结转移情况方面差异均无统计学意义(P>0.05),而在年龄、病灶大小、位置、胰管受累情况及肝转移情况、血清CA19-9、CEA、NSE结果方面差异均有统计学意义(P<0.05).SUVmax联合血清CA19-9、CEA、NSE较单独依据SUVmax的诊断效能均有所提高,其中以SUVmax联合CA19-9诊断效能最高,ROC曲线下AUC为0.891(95%CI:0.816～0.967,P<0.001).结论 18F-FDG PET/CT联合CA19-9、CEA、NSE对胰腺导管腺癌与胰腺神经内分泌肿瘤的鉴别有较高临床价值,弥补了两者在 18F-FDG PET/CT显像中鉴别困难的不足,以SUVmax联合CA19-9诊断效能最高.
关键词：胰腺导管腺癌胰腺神经内分泌肿瘤正电子发射型体层摄影术体层摄影术X线计算机18F氟脱氧葡萄糖肿瘤标志物
分类号：R735.9(消化系肿瘤)
资助基金：河北省省级科技计划项目(182777145)唐山市科学技术研究与发展计划项目(19150220E)
论文发表日期：2023-09-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 2395-2400 )
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