自身抗体在先兆早产诊疗中的应用
方伟1
冯安妮2
彭兰欢1
廖玉琴1
邓倩昀1
陈柳勤1
1.南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)检验科(广州 510000)2.桂林医学院基础医学院组织学与胚胎学教研室(广西桂林 541199)
摘要：目的 探讨血清中抗磷脂抗体(aPL)(ACA-IgG、ACA-IgM、β2-GPI-IgG、β2-GPI-IgM)、LAC、ds-DNA、ANA的水平与先兆早产的相关性,结合年龄、孕周、生产史、流产史对先兆早产进行预测分析,为先兆早产的防治提供参考,促进优生优育.方法 通过回顾性研究设计,收集2018年6月至2020年12月在广东省人民医院诊疗的先兆早产孕妇43例为病例组,随机选取同一时期且孕龄相近的健康孕妇47例为对照组.采用酶免仪酶联免疫吸附试验(ELISA)检测aPL(ACA-IgG、ACA-IgM、β2-GPI-IgG、β2-GPI-IgM)、ds-DNA等指标,采用凝血仪检测血浆中的狼疮抗凝物(LAC),采用免疫荧光分析仪间接免疫荧光法检测ANA,应用SPSS 24.0软件对一般资料及实验室检测数据进行统计学分析.结合患者年龄、孕周、生产史、流产史等一般资料,进行logistic回归分析,寻找先兆早产相关独立影响因素;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行分析,确定ROC曲线下面积(AUC)、最佳预测值、灵敏度、特异度,对先兆早产进行预测价值分析.结果 病例组孕妇年龄27～40岁,平均(29.93±3.91)岁,采血检测时孕周27～36周,平均(31.96±2.35)周;对照组孕妇年龄25～40岁,平均(30.74±3.44)岁,采血检测时孕周28～36周,平均(32.84±2.13)周.病例组孕妇β2-GPI-IgM水平明显高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05),而两组β2-GPI-IgG、ds-DNA、LAC水平差异无统计学意义(P>0.05).ROC曲线分析显示β2-GPI-IgM AUC为0.642(P<0.05),是先兆早产的独立影响因素;年龄、孕周、生产史、流产史均不能作为先兆早产的独立影响因素.结论 β2-GPI-IgM与先兆早产相关,可作为先兆早产的预测指标,在孕妇先兆早产监测中具有临床实用价值.
关键词：先兆早产自身抗体相关性预测
分类号：R446.62(诊断学)
资助基金：国家自然科学基金(82002235)
论文发表日期：2023-12-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 3255-3260 )
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