增强CT和MRI在鉴别鼻腔鼻窦鳞状细胞癌与淋巴瘤中的应用
陈海静
杨亚英
赵卫
胡继红
吴莉
郑凌琳
吴岩
李青青
昆明医科大学第一附属医院医学影像科(昆明 650032)
摘要：目的 探讨鼻腔鼻窦鳞状细胞癌(SCC)和淋巴瘤(NHL)的增强CT和MRI影像特征,分析不同影像特征鉴别鼻腔鼻窦SCC与NHL的效能.方法 回顾性分析行鼻窦增强CT和增强MRI检查并经手术病理证实的67例鼻腔鼻窦SCC及NHL患者的影像学及临床、病理资料,分析肿瘤起源部位、最大径、CT密度、MRI信号强度、增强强化程度、肿瘤内部坏死、邻近骨质破坏、对周围组织的侵犯、扫描范围内颈部淋巴结转移情况等影像特征,采用受试者操作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析不同影像学特征鉴别鼻腔鼻窦SCC和NHL的效能.结果 鼻腔鼻窦SCC与NHL的肿瘤起源部位、最大径、肿瘤内部坏死、周围骨质破坏以及周围组织侵犯5个影像学特征组间差异有统计学意义(P＜0.05),鉴别SCC与NHL的AUC分别为0.708、0.694、0.785、0.850、0.629.联合肿瘤起源部位、肿瘤内部坏死、周围骨质破坏3个影像特征鉴别SCC与NHL的AUC为0.969,灵敏度及特异度分别为83.9%及97.2%.结论 肿瘤起源部位、最大径、肿瘤内部坏死、骨质破坏及周围组织侵犯的增强CT及MRI影像征象有助于鼻腔鼻窦SCC与NHL的鉴别,尤其是出现肿瘤起源于鼻腔、坏死少见、骨质破坏轻微,应优先考虑鼻腔鼻窦NHL的可能.增强CT和MRI有助于鼻腔鼻窦SCC与NHL的鉴别,联合使用有助于提高鉴别诊断效能.
关键词：鼻腔鼻窦淋巴瘤鳞状细胞癌影像特征鉴别诊断
分类号：R445(诊断学)
资助基金：云南省放射与治疗临床医学研究中心专项基金子课题资助项目(202102AA100067)云南省科技厅科技计划基金资助项目(202101AY070001-103)
论文发表日期：2024-02-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 394-399 )
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