新型冠状病毒感染者入院时血清降钙素原、白细胞介素-6和白细胞介素-8水平及其在患者预后中的意义
龙嗣博
陈燕
张鑫桐
尹颜军
杨丽梅
郑迈克
王潮虹
孙晴
晏君
施亦衡
时广利
赵艳
王桂荣
首都医科大学附属北京胸科医院检验科 北京 101149
摘要：目的 分析患者入院时血清降钙素原(PCT)和细胞因子水平对新型冠状病毒感染者(COVID-19)预后的预测价值.方法 纳入 2022年11月至2023年2月首都医科大学附属北京胸科医院收治的确诊COVID-19,采用化学发光法检测血清PCT水平,流式微球阵列法检测血清细胞因子IL-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12p70、IL-17A、IL-17F、IL-22、TNF-α、TNF-β、IFN-γ水平.将入住ICU、接受机械通气和院内死亡定义为预后不良,排除合并细菌感染的患者后,分析入院时血清中PCT和细胞因子水平与COVID-19患者预后的关系.结果 共纳入176例资料完整的患者,其中PCT正常组134例,PCT升高组42例,中位年龄为71.50岁,男性占71.59%.PCT升高组患者ICU入住率(38.41%vs.13.11%,P<0.05)、机械通气率(76.92%vs.24.59%,P<0.001)和院内死亡率(38.46%vs.6.56%,P<0.001)均显著高于PCT正常组.预后不良患者血清中细胞因子 IL-6(7.40 pg/mL vs.4.78 pg/mL,P<0.05)和 IL-8(10.97 pg/mL vs.5.92 pg/mL,P<0.001)的水平显著高于预后良好者.根据ROC曲线计算,PCT、IL-6和IL-8预测COVID-19患者预后不良的曲线下面积分别为0.687、0.660和0.746;灵敏度分别为52.78%、55.17%和72.41%;特异度分别为81.58%、74.19%和74.19%.当PCT、IL-6和IL-8联合预测COVID-19患者预后时,曲线下面积为0.764,灵敏度为70.00%,特异度为80.00%.结论 血清 PCT 和细胞因子 IL-6、IL-8 可作为COVID-19患者预后不良的预测标志物.
关键词：新型冠状病毒感染细胞因子降钙素原预后
分类号：R446.62(诊断学)
资助基金：北京市高层次公共卫生技术人才项目(2022-3-040)北京市通州区科技计划项目(KJ2023CX038)北京市通州区两高人才工程领军人才项目(YH201917)
论文发表日期：2024-02-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 471-475 )
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