沙库巴曲缬沙坦治疗慢性肾脏病5期难治性高血压患者的临床观察
宁燕虹1
徐苑珊2
李晓华2
李仕华2
杨桢华2
廖蕴华2
潘玲2
1.广西医科大学第一附属医院肾内科 南宁 530021;南宁市第二人民医院肾内科 南宁 5300312.广西医科大学第一附属医院肾内科 南宁 530021
摘要：目的 评估沙库巴曲缬沙坦治疗慢性肾脏病(CKD)5期合并难治性高血压患者的心血管获益及安全性.方法 一项真实世界的观察性研究,选取2020年9月至2022年3月广西医科大学第一附属医院诊治的CKD5期合并难治性高血压患者,分为观察组(沙库巴曲缬沙坦)和对照组(ACEI或ARB),两组患者均接受规律透析及CKD5期常规药物治疗,随访至少3个月.比较两组患者之间的基线资料、疗效及安全性指标的差异,观察不良事件发生情况.结果 研究共纳入110例患者,观察组及对照组各55例.两组患者按1∶1进行倾向性评分匹配,基线资料比较提示两组之间性别、年龄、透析龄、基础病因、透析模式及血压水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗3个月后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率、B型钠尿肽前体(pro-BNP)、心功能Ⅳ级比例较前下降,左室射血分数(LVEF)<50%比例较治疗前减少(P<0.05).观察组患者治疗前后的DBP降幅、BNP降幅比对照组下降更明显,且LVEF差值及左室舒张末期内径差值更大(P<0.05).两组治疗前后的血钾、肝肾功能水平差异无统计学意义(P>0.05).随访期间仅对照组有1例出现高钾血症,两组均未出现低血压及其他不良反应.结论 沙库巴曲缬沙坦治疗CKD5期高血压患者的心血管获益明显,在降压、改善心功能、减轻容量负荷等方面均有疗效,且不良事件少,安全性也较高.
关键词：沙库巴曲缬沙坦CKD5期高血压疗效安全性
分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
资助基金：广西自然科学基金项目(2022GXNSFAA035458)广西医疗卫生适宜技术开发与推广应用项目(S2018045)
论文发表日期：2024-02-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 543-548 )
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