基于术前磁共振小肠成像预测克罗恩病患者首次肠切除术后早期吻合口复发风险
何伟涛1
申晓迪1
王杨迪1
杜金芳1
李雪华1
熊珊珊2
李周雷1
林少春1
1.中山大学附属第一医院放射科(广州 510080)2.中山大学附属第一医院消化内科(广州 510080)
摘要：目的 基于术前磁共振小肠成像(MRE)构建列线图模型预测克罗恩病(CD)患者首次肠切除术后早期吻合口复发(EAR)风险的价值.方法 回顾性纳入术前行MRE和初次肠切除术的CD患者,分为EAR组(18例)和无EAR组(12例).EAR组包括内镜下Rutgeerts评分≥I2或术后12个月内需要切除吻合口的患者.分析患者术前人口学特征、实验室检查、切除肠段及其邻近肠系膜的MRE参数、组织学分析和术后药物治疗数据共38个参数.采用LASSO回归分析多因素二分类logistic回归筛选出与EAR相关的独立危险因素,构建列线图预测模型并评估其预测性能.结果 MRE上的梳状征和肠系膜爬行脂肪指数为CD术后发生早期吻合口复发的独立因素,一致性指数为0.882(95%CI:0.764～1).校准图显示了实际观测和预测早期吻合口复发概率之间的强相关性.结论 基于术前MRE构建的列线图模型可能是一种预测CD患者术后早期吻合口复发的潜在工具,有利于CD患者肠切除术后个体化管理.为EAR高风险患者术后早期个体化药物辅助治疗方案的制定提供参考.
关键词：克罗恩病磁共振小肠成像肠切除术早期吻合口复发
分类号：R574(消化系及腹部疾病)R445.2(诊断学)
资助基金：国家自然科学基金(82070680)
论文发表日期：2024-03-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 664-671 )
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