靶控输注舒芬太尼或瑞芬太尼对日间腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛和恢复的影响
李开瑜1
汤敏誉2
梁鹏3
1.晋中市第一人民医院手术麻醉科(山西晋中 030600)2.四川大学华西医院 麻醉手术中心(成都 610000)3.四川大学华西医院 麻醉手术中心(成都 610000);四川大学华西医院日间手术中心(成都 610000);四川大学华西医院全科医学中心(成都 610000)
摘要：目的 比较靶控输注舒芬太尼与传统瑞芬太尼用于改善日间腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛和恢复质量的有效性和安全性.方法 本研究为一项前瞻性随机对照研究,选取2019年10月至2022年10月在晋中市第一人民医院日间病房行腹腔镜胆囊切除术的100例患者作为观察对象.采用随机数字法将患者分为两组,50例患者术中靶控输注瑞芬太尼(常规组),50例患者术中靶控输注舒芬太尼(观察组).观察两组患者术后疼痛、恶心呕吐、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间,恢复定向力所用时间,以及围手术期[麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后5 min(T1)、插管操作时(T2)、切皮(T3)、入腹观察时(T4)、拔管时(T5)时]的血压、心率等变化.结果 观察组术后3 h内视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)低于常规组(P＜0.05).但观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间及定向力恢复时间相较于常规组更长(P＜0.05).麻醉诱导后5 min(T1)常规组血压低于观察组,在拔管时(T5),常规组血压、心率高于观察组(P＜0.05).两组患者围术期不良事件发生率无差异.结论 对日间腹腔镜胆囊切除术患者,靶控输注舒芬太尼,具有血流动力学更加平稳、镇痛效能发挥显著的优点,但由于延长患者术后恢复时间,所以需提前停药.
关键词：日间手术腹腔镜胆囊切除术靶控输注舒芬太尼瑞芬太尼
分类号：R614.2(外科手术学)
资助基金：四川省中央引导地方科技发展专项项目(2023ZYD0168)
论文发表日期：2024-04-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1074-1077 )
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