γ干扰素与脓毒性休克患者严重程度的相关性及对预后的评估价值
黄立创1
蒋良艳1
张碧霞1
吴绍雷2
胡军涛1
汤展宏1
1.广西医科大学第一附属医院 重症医学科(南宁 530021)2.广西医科大学第一附属医院 急诊医学科(南宁 530021)
摘要：目的 探讨γ干扰素(interferon gamma,IFN-γ)的表达水平和脓毒性休克(septic shock)患者病情严重程度的相关性及其对预后的评估价值.方法 收集96例脓毒性休克患者的临床资料及血清,并按28 d结局分为存活组和死亡组;同时收集同期健康体检人群的30例血清作为对照组.采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测3组的IFN-γ的表达水平,分析组间IFN-γ的表达水平及各项临床资料.结果 脓毒性休克患者血清的IFN-γ表达水平较健康体检人群低[212.80(151.11,255.79)ng/L vs.343.37(314.5,427.95)ng/L,P<0.01].96例脓毒性休克中有54例存活组,42例死亡组,比较两组的临床资料,两组患者的性别、吸烟史、SBP、DBP、SI、Lac、IL-6、IFN-γ、PCT、SOFA评分、APACHEⅡ评分比较差异有统计学意义(P<0.01).logistic回归分析显示提示Lac、IFN-γ表达下降、APACHEⅡ评分是脓毒性休克患者死亡的独立危险因素[优势比(OR)和95%置信区间(95%CI)分别为6.491(1.404～30.004)、0.954(0.954～0.999)、3.476(1.210～9.984),P<0.05].INF-γ和Lac、APACHEⅡ的Spearman相关性分析呈负相关,相关系数分别为-0.38、-0.35.绘制Lac、IFN-γ、APACHEⅡ的ROC曲线,三者的AUC分别为0.847、0.869、0.833,三者联合预测的AUC为0.978,三者联合预测的价值优于单一指标(P<0.001).结论 IFN-γ表达水平下降与脓毒性休克患者的严重程度呈正相关,对预后有较好的评估价值.
关键词：脓毒症脓毒性休克γ干扰素预后
分类号：R445.1(诊断学)
资助基金：国家自然科学基金(81960342)
论文发表日期：2024-06-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1725-1730 )
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