健侧小脑间歇性θ短阵脉冲刺激康复治疗对脑卒中患者下肢步行功能的影响
邓罗义
陈彦
曾妮
黄璞
张兴
胡康杰
郑鹏
吴霜
贵州医科大学附属医院康复医学科(贵阳 550000)
摘要：目的 探讨健侧小脑间歇性θ短阵脉冲刺激(intermittent theta-burst stimulation,iTBS)对脑卒中患者步行功能的影响.方法 采用随机、单盲、假对照研究.共纳入50例脑卒中患者,随机分为iTBS组和Sham组各25例.iTBS组采用常规康复治疗+健侧小脑iTBS刺激,Sham组采用常规康复治疗+健侧小脑iTBS假刺激.对治疗前及治疗21 d相关指标进行分析:比较两组下肢FMA评分、Berg评分、Brunnstrom下肢分期、H/Q比值、MBI评分,步态分析参数以及TMS测得的MEP值,评估小脑iTBS对卒中后步行功能康复的有效性.结果 治疗21 d时,iTBS组下肢Brunnstrom分期、Holden分级、Berg评分、下肢FMA评分、6 min步行距离、NIHSS评分和MBI评分改善程度均明显优于Sham组(P<0.05);治疗后iTBS组H/Q比值较前明显增加(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);iTBS组步速、步频、步宽、患侧单支撑相及GDI评分均较Sham组显著改善(P<0.05),两组治疗后步长比较差异无统计学意义(P>0.05);iTBS组治疗后患侧大脑皮层MEP波幅较前降低(P<0.05).结论 健侧小脑iTBS联合常规康复治疗可改善卒中患者步行功能及日常生活能力.
关键词：脑卒中间歇θ短阵脉冲刺激三维步态分析步行功能
分类号：R493(康复医学)
资助基金：国家自然科学基金(82060419)国家自然科学基金(82260452)贵州省卫生健康委科学技术基金项目(gzwkj2023-014)
论文发表日期：2024-07-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1797-1802 )
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