肺结核合并皮疽诺卡菌感染临床分析
谭毅刚
钟洪兰
罗春明
蔡杏珊
吴碧彤
樊晖
宋敏
广州市胸科医院,广州市结核病研究重点实验室(广州 510095)
摘要：目的 分析肺结核患者合并皮疽诺卡菌感染病例的临床特点,提高对该病的诊治水平.方法 回顾性分析广州市胸科医院2020年6月至2023年12月收治的22例肺结核合并皮疽诺卡菌感染病例的临床资料,回顾性分析其临床表现、影像学、实验室检查、治疗经过及疾病转归.结果 22例患者中男13例,女9例,年龄20～86岁,中位年龄52岁.常见临床表现为咳嗽(22/22),咯痰(21/22),13例合并基础疾病.脑脊液培养阳性1例,痰培养阳性21例,培养时间5～26 d,中位培养周期为18 d.影像表现以斑块、斑片、空洞为主,病灶以双肺播散(17/22)、空洞(11/22)多见.抗结核治疗后部分患者肺部病灶吸收不良,经抗诺卡菌治疗后病灶有吸收好转.治愈8例,好转中13例,病死1例.结论 肺结核合并皮疽诺卡菌感染患者临床症状不典型,诺卡菌培养时间较长,影像学表现与肺结核相似,易误诊及漏诊,对于抗结核治疗效果欠佳、病灶吸收慢患者需警惕合并诺卡菌病可能.
关键词：结核诺卡氏菌皮疽诺卡菌治疗
分类号：R521(结核病)
资助基金：广东省医学科研基金项目(B2023259)
论文发表日期：2024-07-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1969-1974 )
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