累积尿酸暴露值与急性胰腺炎发病风险的相关性
苏阿芳1
李广鉴1
张云水2
赵秀娟3
吴寿岭4
蒋晓忠1
1.开滦总医院消化内科 (河北唐山 063000)2.空军军医大学空军特色医学中心重症医学科(北京 100142)3.开滦员工健康保障中心 (河北唐山 063000)4.开滦总医院心内科 (河北唐山 063000)
摘要:目的 探讨开滦研究队列人群尿酸累积暴露量与急性胰腺炎(AP)发病风险的关联.方法 采用前瞻性队列的研究方法,以参加开滦集团2006-2010年度健康体检、无AP病史和UA资料完整的队列人群为观察队列,以研究对象完成2010年度健康体检时点为随访起点,以新发AP事件、死亡或至随访结束(2021年12月31日)为随访终点.根据每连续2次体检所测尿酸的均值及每连续2次体检的间隔时间计算尿酸累积暴露量(cumUA),将cumUA按四分位进行分组,观察各组人群基线资料和新发AP发病率.经Kaplan-Meier法计算累积发病率,以LogRank法进行检验,采用Cox回归模型分析不同cumUA分组对新发AP事件的影响.结果 研究共纳入55 799人,按基线cumUA四分位数水平分4组,4组间性别、年龄、BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FPG、TC、TG、LDL-C、HDL-C、吸烟、饮酒、受教育程度≥9年、体育锻炼、高血压病史、胆石症病史差异有统计学意义(P<0.05),4组间糖尿病病史没有差异(P=0.30),本研究平均随访(10.52±1.75)年,共发生AP事件153例,4组的发病密度分别为1.65例/万人年、2.76例/万人年、2.13例/万人年、3.96例/万人年,Log-Rank检验4组间发病率差异有统计学意义(χ2=67.64,P<0.001).以Q1组为对照,进一步校正了性别、年龄、TC、TG、eGFR、吸烟、饮酒、受教育程度、体育锻炼、高血压病史、糖尿病病史、胆石症病史后,Q4组发生AP的HR=1.77(95%CI:1.07~2.92).排除随访期间死亡人群后重新进行多因素Cox回归分析,结果发现Q4组发生AP的HR=1.75(95%CI:1.04~2.95).结论 随着cumUA的暴露增加,AP的发病率和发病风险均呈上升趋势.
关键词:尿酸累积暴露急性胰腺炎队列研究
分类号:R576(消化系及腹部疾病)
资助基金:河北省卫生健康委专项科研基金项目(20221582)
论文发表日期:2024-07-25
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:6( 2009-2014 )
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