房颤合并糖尿病患者影响轻度认知功能障碍发生的多因素分析及预测模型建立
黄鑫
张普
高瑜
陈凯
李晓峰
谷慧阳
梁雪
郑州大学第五附属医院心血管内科(郑州 450052)
摘要：目的 探讨房颤合并糖尿病患者轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的影响因素,及预测模型的建立,为房颤合并糖尿病患者MCI的治疗提供指导.方法 分析2023年1月至2024年1月在郑州大学第五附属医院心血管内科二病区就诊并确诊为房颤合并糖尿病的患者199例,采用单因素分析和多元logistic回归分析房颤合并糖尿病患者影响MCI的相关因素,根据多元logistic回归分析结果建立房颤合并糖尿病患者影响MCI的预测模型.结果 单因素分析结果显示,年龄(P=0.002 3)、同型半胱氨酸(P＜0.000 1)、空腹血糖(P=0.022 5)、糖化血红蛋白(P=0.006 6)、血尿酸(P=0.032 2)为MCI发生的影响因素.多因素logistic回归分析:年龄(OR=1.08,P=0.000 4)、同型半胱氨酸(OR=1.37,P＜0.000 1)、空腹血糖(OR=1.22,P=0.023 5)、糖化血红蛋白(OR=1.61,P=0.004 2)、血尿酸(OR=1.29,P=0.009 1)为MCI发生的独立影响因素.在约登指数(Youden index,YI)最大时,为最佳阈值.本研究在最佳阈值处,灵敏度为0.74,特异度为0.80,曲线下面积(AUC)=0.809,说明该模型能较好预测MCI发生.结论 年龄、空腹血糖、血同型半胱氨酸、血尿酸、血糖化血红蛋白是房颤合并糖尿病患者MCI发生的独立危险因素.基于多因素logistic 回归构建临床预测模型对房颤合并糖尿病患者MCI发生具有一定的预测价值.
关键词：房颤糖尿病轻度认知功能障碍预测模型受试者工作特征曲线
分类号：R499(临床医学的其他分支学科)
资助基金：河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20220555)
论文发表日期：2024-08-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 2236-2243 )
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