可溶性生长刺激表达基因2蛋白对脓毒症相关急性肾损伤的预测价值
蒋伟1
王辉1
黄中伟1
黄新忠2
1.南通大学附属医院急诊内科(江苏南通 226001)2.南通大学附属医院肾内科(江苏南通 226001)
摘要：目的 研究可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth-stimulated expressed gene 2 protein,sST2)对脓毒症相关急性肾损伤(sepsis-associated acute kidney injury,SA-AKI)的预测价值.方法 采用回顾性观察性研究,纳入2020年1月至2023年12月在南通大学附属医院急诊科接受sST2检测的395例脓毒症患者.根据是否发生急性肾损伤(AKI),分为非AKI组(281例)和AKI组(114例).收集患者入院24 h内的基础临床数据和实验室检查结果,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析sST2对SA-AKI的诊断能力,logistic回归评估sST2是否为SA-AKI发生的独立危险因素,通过构建两预测模型,使用ROC曲线下面积(AUC)、净重新分类指数(NRI)、综合判别改善指数(IDI)评估sST2的加入对模型预测能力的提升效果.结果 AKI组患者sST2水平高于非AKI组(P＜0.001).sST2诊断SA-AKI的AUC为0.839(0.799～0.874),显著高于其他实验室指标(P＜0.000 1).sST2＞85 ng/mL是SA-AKI的独立危险因素(OR=14.315,95%CI:5.867～34.926,P＜0.001).增加sST2显著改善了预测模型的AUC(0.954 vs.0.909,P＜0.000 1)、NRI(21.48%,95%CI:11.48%～31.49%,P＜0.000 1)及IDI(8.62%,95%CI:5.75%～11.49%,P＜0.000 1).结论 血清sST2可能成为潜在的预测脓毒症AKI发生的生物标志物.
关键词：脓毒症急性肾损伤可溶性生长刺激表达基因2蛋白危险因素预测价值
分类号：R631.2(外科感染)
资助基金：国家自然科学基金(82170750)南通市科技局项目(JCZ2022020)
论文发表日期：2024-08-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 2291-2297 )
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