无肌松药条件下气管插管后即刻监测运动诱发电位基线在腰椎手术中的应用
郑伟1
李娜1
刘磊2
刘松涛1
周海1
刘杰1
胡正权1
王立伟1
1.徐州市中心医院麻醉科(江苏徐州 221009)2.徐州市中心医院脊柱外科(江苏徐州 221009)
摘要：目的 探讨腰椎手术在无肌松药气管插管后即刻监测运动诱发电位(TceMEP)基线的可行性.方法 将2023年5-12月在徐州市中心医院拟行经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(TLIF)的患者156例随机分为两组,最终对照组72例,男33例,女39例,观察组75例,男37例,女38例,对照组在术中脊柱暴露完成后监测TceMEP基线,观察组在无肌松药气管插管后即刻监测TceMEP基线.对比两组患者气管插管前后血流动力学变化、插管满意度和操作时间,并比较两组TceMEP基线引出成功率、刺激阈值、敏感性和特异性.结果 两组患者气管插管时血流动力学变化与插管满意度差异无统计学意义(P＞0.05),插管时间对照组为(6.52±1.22)min,观察组为(9.44±0.84)min,两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组TceMEP基线引出成功率为100%,平均刺激阈值(225.00±22.13)V,对照组TceMEP基线引出成功率为84.72%,平均刺激阈值(342.01±31.07)V,两组差异有统计学意义(P＜0.05).对照组在上钉后监测TceMEP成功率为93.06%,观察组为100%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).两组TceMEP的敏感度和特异度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 无肌松气管插管后即刻监测TceMEP基线成功率高,刺激阈值小,敏感性与特异性与术中脊柱暴露完成后监测TceMEP基线无差别.
关键词：运动诱发电位基线术中神经电生理监测无肌松药气管插管腰椎手术
分类号：B841.1(心理学研究方法)
资助基金：国家自然科学基金(82071903)徐州市科技局医药卫生面上项目(KC23177)
论文发表日期：2024-08-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 2298-2304 )
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