密闭式股股转流在胸腹主动脉置换术的应用
周阳1
黄佳鑫2
李建朝2
1.上海德达医院体外循环科(上海 200000)2.阜外华中心血管病医院体外循环科(河南郑州 450000)
摘要：目的 探讨密闭式股股转流(closed femoro-femoral partial bypass,C-FPB)在胸腹主动脉置换术中的应用方法和效果.方法 回顾性分析2021年4月至2023年5月在C-FPB辅助下完成的70例胸腹主动脉置换术的临床资料,部分联合了腹腔脏器灌注.主要评价指标为术后院内死亡、脑卒中、术后脊髓损伤和血液透析发生率.在开放式股股转流回路的基础上,将静脉管路用10×10×10 mm"Y"形接头分出管路直接连于离心泵入血口,滚压泵后管路用10×10×10 mm"Y"形接头连接于离心泵后和膜式氧合器前,可以建立密闭式股股转流,离心泵灌注下半身,控制滚压泵调控血容量.结果 全部病例未观察到系统故障.转流平均时间(101.0±22.2)min,肋间动脉重建平均时间(18.6±5.4)min,平均数量为(4.7±1.8)对,ICU停留平均时间(5.1±1.5)d,平均住院时间(34.4±12.5)d.2例(2.9%)患者术后脑卒中,1例(1.4%)院内死亡,2例(2.9%)发生术后截瘫,术后血液透析7例(10.0%),机械通气时间延长3例(4.3%).结论 密闭式股股转流兼顾了整个手术过程,降低了灌注医师的体外循环管理难度,为胸腹主动脉置换术中远端灌注提供了独特的优势.
关键词：股静脉-股动脉转流胸腹主动脉置换术密闭式体外循环器官保护
分类号：R654.1(外科学各论)
资助基金：河南省医学科技攻关联合共建项目(LHGJ20220112)
论文发表日期：2024-10-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 2760-2765 )
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