CD3+/CD4+T淋巴细胞水平及中性粒细胞与淋巴细胞比值在放射性肺炎中的预测价值
李鑫盼1
方懿2
邱俊1
1.湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)肿瘤二病区(湖南长沙 410016)2.南华大学附属长沙中心医院麻醉科(湖南长沙 410006)
摘要：目的 探讨CD3+/CD4+T淋巴细胞水平及中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)在放射性肺炎中的预测价值.方法 回顾性分析2018年3月至2024年3月本院收治的局部晚期非小细胞肺癌者87例相关资料,其中发生放射性肺炎者43例,未发生放射性肺炎者44例,比较两组放射治疗前后T淋巴细胞亚群、NLR水平变化,统计T淋巴细胞亚群、NLR在肺癌放疗后放射性肺炎中的诊断价值,分析T淋巴细胞亚群、NLR与放射线肺炎分级严重程度的相关性,绘制T淋巴细胞亚群、NLR预测肺癌放疗后放射性肺炎的ROC曲线,并计算其AUC面积.结果 放疗后发生组CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞水平显著低于放疗前且低于放疗后未发生组(P<0.05),放疗后发生组NLR显著高于放疗前且显著高于放疗后未发生组(P<0.05),CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞与NLR联合诊断的灵敏度、特异度、准确度以及阴性预测值、阳性预测值均高于NLR,且高于CD4+T淋巴细胞、CD3+T淋巴细胞,CD3+T淋巴细胞和CD4+T淋巴细胞水平变化与放射性肺炎分级严重程度之间呈负相关(P<0.05),NLR变化与放射性肺炎分级严重程度之间呈正相关(P<0.05),CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞与NLR联合检测预测肺癌放疗后放射性肺炎的AUC面积为0.924,大于CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞与NLR单独检测者.结论 CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞和NLR联合检测,对局部晚期非小细胞肺癌接受放射治疗后出现放射性肺炎中具有较理想的诊断和预测价值,可作为临床早期诊断和预防放射性肺炎的指标,而得以应用推广.
关键词：CD3+T淋巴细胞CD4+T淋巴细胞中性粒细胞与淋巴细胞比值放射性肺炎非小细胞肺癌
分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：湖南省自然科学基金项目(2024JJ9299)湖南省卫生健康委科研立项课题(202204112874)
论文发表日期：2024-10-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 2923-2928 )
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