经阴道自然腔道内镜手术与经脐单孔腹腔镜手术在治疗肥胖患者子宫良性病变的效果比较
李文元1
魏民1
韩婕1
李瑞锋2
王珍1
李海兰1
许静3
靳冬梅1
徐凌燕1
彭容1
张衍1
孙新华1
1.青海省人民医院妇产科(青海 西宁 810000)2.青海省红十字医院妇产科(青海 西宁 810000)3.青海省妇幼保健院妇产科(青海 西宁 810000)
摘要：目的 通过比较肥胖患者子宫良性病变时经阴道自然腔道内镜手术(transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery,vNOTES)与经脐单孔腹腔镜手术(laparoendoscopic single-site surgery,LESS)的全子宫切除术的效果,探讨vNOTES在肥胖患者子宫良性病变的应用价值.方法 选取2022年1月至2023年1月妇科肥胖患者(BMI>28.0 kg/m2)因良性病变需行全子宫加双侧输卵管切除术100例,按照随机数字表法将患者分为LESS组51例、vNOTES组49例.比较患者一般资料、手术时间、术中出血量、血红蛋白变化情况、疼痛评分、术后首次肛门排气时间、住院时间、盆底功能情况、性生活质量及术后并发症等情况.结果 2组患者在出血量、手术前后血红蛋白变化、盆底功能情况、性生活质量以及术后并发症方面差异无统计学意义(P>0.05).而vNOTES组手术时间、肛门首次排气时间、住院时间均短于LESS组(P<0.05),同时vNOTES组术中疼痛评分小于LESS组(P<0.05).结论 在肥胖的子宫良性病变患者中vNOTES子宫切除术手术时间和术后住院时间更短,术后疼痛评分更低,更符合快速康复外科的理念,值得进一步推广.
关键词：经阴道自然腔道内镜手术经脐单孔腹腔镜手术肥胖子宫良性病变
分类号：R713(妇科手术)
资助基金：青海省卫生健康委员会指导性计划课题(2023-wjzdx-16)
论文发表日期：2024-11-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 3184-3189 )
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